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Aspectos destacados Los autores investigaron si la dieta a largo plazo, el ejercicio o las intervenciones de dieta y ejercicio brindan un beneficio sostenido para los adultos mayores con osteoartritis de rodilla. El estudio analizó un subgrupo de 94 pacientes con osteoartritis de rodilla que participaron en el ensayo IDEA y que fueron seguidos durante un promedio de 3,5 años después de que terminaron las intervenciones. Durante el seguimiento, los pacientes del grupo de ejercicio perdieron un promedio de 1 kg (-2,9 kg desde el inicio), mientras que el grupo de dieta y ejercicio recuperó 5,9 kg (-3,7 kg desde el inicio) y el grupo de dieta recuperó 3,1 kg. (–5,8 kg desde el valor inicial). Las puntuaciones de dolor de WOMAC se mantuvieron significativamente más bajas en comparación con el valor inicial en todos los grupos. Si bien el estudio actual demuestra una modesta recuperación de peso en los grupos de dieta y dieta y ejercicio, todos los grupos pudieron mantener de 2,9 a 5,8 kg de pérdida de peso y tuvieron puntuaciones de dolor significativamente más bajas en el seguimiento en comparación con la línea de base. El estudio apoya el uso de programas de dieta y ejercicio para el tratamiento de pacientes con osteoartritis de rodilla sintomática. |
Objetivos
Determinar si las intervenciones de dieta (D) y ejercicio (E) a largo plazo, solas o en combinación (D + E), tienen efectos beneficiosos para los adultos mayores con osteoartritis de rodilla 3,5 años después de que finalizan las intervenciones.
Métodos
Este es un análisis secundario de un subconjunto (N = 94) de los primeros 184 participantes que completaron con éxito el ensayo Dieta y Ejercicio Intensivos en la Artritis (IDEA) (N = 399) y que consintieron en las pruebas de seguimiento.
Los participantes eran adultos mayores (edad ≥ 55 años), con sobrepeso y obesos con osteoartritis de rodilla radiográfica y sintomática en al menos una rodilla que completaron 1,5 años D + E (N = 27), D (N = 35) o E (N = 32) intervenciones y regresó para las pruebas de seguimiento de 5 años un promedio de 3,5 años después.
Resultados
Durante los 3,5 años posteriores a las intervenciones, la recuperación de peso en D + E y D fue de 5,9 kg (7%) y 3,1 kg (4%), respectivamente, con una pérdida de peso de 1 kg (1%) en E.
En comparación con el valor inicial , peso (D + E, -3,7 kg, P = .0007; D, -5,8 kg, P <.0001; E, -2,9 kg, P = .003) y dolor WOMAC (D + E, -1,2, P = .03; D, -1.5, P = .001; E -1.6, P = .0008) fueron menores en cada grupo a los 5 años de seguimiento.
El efecto de la asignación de grupo a los 5 años de seguimiento fue significativo para el peso corporal, con D menor que E (-3,5 kg, p = 0,04).
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Discusión Los adultos mayores con osteoartritis de rodilla que completaron una dieta de 1,5 años o intervenciones de dieta más ejercicio experimentaron una recuperación de peso parcial 3,5 años después, pero en relación con el valor inicial, conservaron cambios estadísticamente significativos en la pérdida de peso y reducciones en el dolor de rodilla. |