La psoriasis, una afección crónica de la piel, podría vincularse con el exceso de peso y la diabetes tipo 2, sugieren los resultados de un estudio reciente.

Unos investigadores daneses encontraron que las personas con diabetes tipo 2 presentaban un aumento de más del 50 por ciento en las probabilidades de tener psoriasis que las personas sin diabetes.

El estudio también encontró que la tasa de psoriasis aumentó junto con el peso creciente. Por ejemplo, las personas obesas con un índice de masa corporal (IMC) de más de 35 tenían casi el doble de probabilidades de sufrir psoriasis que las personas con un peso normal. El IMC es una medida de la grasa corporal basada en la estatura y el peso. Se considera obesa a una persona cuando tiene un IMC a partir de 30.

No está claro exactamente cómo esas afecciones podrían estar conectadas, pero los autores del estudio sugirieron que la genética, el tabaquismo, el consumo de alcohol o la inflamación podrían tener un rol.

"La psoriasis es un trastorno complejo", apuntó la investigadora líder, la Dra. Ann Sophie Lonnberg, de la Universidad de Copenhague. "Todavía no se han descubierto del todo la genética de la enfermedad ni sus muchas comorbilidades [afecciones coexistentes]", dijo.

El estudio no puede probar que la psoriasis provoque diabetes tipo 2 u obesidad, ni viceversa, añadió Lonnberg. Pero el estudio sugiere que la asociación entre la psoriasis y la obesidad podría en parte tener que ver con una causa genética común, explicó.

"El motivo de que la psoriasis y la obesidad estén asociadas no se debe solo a un estilo de vida común, sino que también están asociadas debido a genes comunes", planteó Lonnberg. "Es importante tratar la psoriasis y la obesidad y la diabetes, dado que son factores de riesgo de la enfermedad cardiaca y podrían tener efectos graves sobre la salud general".

En el estudio, Lonnberg y sus colaboradores recolectaron datos de casi 34,000 gemelos de 20 a 71 años de edad. Poco más del 4 por ciento sufrían de psoriasis, poco más del 1 por ciento tenían diabetes tipo 2, y más del 6 por ciento eran obesos, mostraron los hallazgos.

Entre los casi 460 individuos con diabetes tipo 2, alrededor del 8 por ciento también tenían psoriasis. Entre las personas sin diabetes tipo 2, solo el 4 por ciento tenían psoriasis, hallaron los investigadores.

Las personas con psoriasis tendían a pesar más que las que no sufrían de la afección cutánea, apuntaron los investigadores. El riesgo de obesidad también fue más alto entre los que tenían psoriasis: el 11 por ciento de las personas con psoriasis eran obesas, pero solo el 8 por ciento de los participantes no obesos del estudio tenían psoriasis, según los hallazgos.

Los investigadores también observaron a 720 parejas de gemelos en que uno tenía psoriasis y el otro no. Los gemelos con psoriasis pesaban más que los que no tenían psoriasis, y también eran más propensos a ser obesos, encontró el estudio. Pero la prevalencia de la diabetes tipo 2 fue la misma en los gemelos con y sin psoriasis, según el informe.

El estudio aparece en la edición en línea del 27 de abril de la revista JAMA Dermatology.

"La psoriasis no es solo una enfermedad de la piel. Los pacientes y los profesionales de la atención de la salud deben ser conscientes de los problemas de salud sistémicos asociados con la psoriasis", comentó el Dr. Joel Gelfand, profesor asociado de dermatología de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia, y autor de un editorial que acompañó al estudio en la revista.

Otros estudios han sugerido que las personas con psoriasis son más propensas a desarrollar diabetes tipo 2 aunque no tengan otros factores de riesgo importantes de la enfermedad de azúcar en sangre, y que ese riesgo aumenta con la gravedad de la psoriasis, apuntó Gelfand.

"Parte de ese riesgo podría deberse a una genética compartida entre la psoriasis y la diabetes. También se piensa que la inflamación crónica de la psoriasis podría predisponer a los pacientes a la diabetes", explicó Gelfand.

Sugirió que las personas con psoriasis, sobre todo las que tienen de 40 a 70 años de edad con una enfermedad cutánea más generalizada, deben recibir evaluaciones médicas de la diabetes.

"Los pacientes con psoriasis que tienen sobrepeso o son obesos podrían reducir el riesgo de diabetes, al mismo tiempo que hacen que la enfermedad cutánea sea menos activa, si pueden alcanzar y mantener un peso corporal más saludable", señaló Gelfand.

Otra médica cree que la genética podría ayudar a explicar lo que ha visto en su propia práctica.

"He visto que la psoriasis se asocia con la diabetes, lo que sugiere que un vínculo genético podría ayudar a explicar por qué controlar la diabetes en los pacientes con psoriasis resulta mucho más difícil", comentó la Dra. Doris Day, dermatóloga del Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York.

"Estamos comprendiendo más sobre la psoriasis y creando mejores tratamientos", dijo. "Si sufre de psoriasis, debe ir al dermatólogo, al cardiólogo y al endocrinólogo para asegurarse de tener otras afecciones bajo control", aconsejó Day.

FUENTES: Ann Sophie Lonnberg, M.D., University of Copenhagen, Denmark; Joel Gelfand, M.D., associate professor, dermatology, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Philadelphia; Doris Day, M.D., dermatologist, Lenox Hill Hospital, New York City; April 27, 2016, JAMA Dermatology