| 1. No extirpe rutinariamente las áreas de hiperplasia estromal pseudoangiomatosa (PASH) de la mama en pacientes que no presenten síntomas a partir de ella. |
La PASH es una afección benigna de la mama que puede presentarse como una anomalía en las imágenes o como una masa palpable. A menos que la lesión sea sospechosa o que el paciente presente síntomas, un diagnóstico de PASH en la biopsia con aguja no requiere la extirpación quirúrgica.
| 2. No extirpe quirúrgicamente de forma rutinaria fibroadenomas comprobados por biopsia que midan menos de 2 centímetros de tamaño. |
Los fibroadenomas son masas sólidas no cancerosas dentro de la mama que solo se deben extirpar si son grandes, molestas para el paciente o aumentan de tamaño. Si una biopsia con aguja muestra que una masa de menos de 2 centímetros de tamaño es un fibroadenoma, sin otras características preocupantes, no tiene que extirparse quirúrgicamente.
| 3. No opere rutinariamente un absceso mamario sin un intento inicial de aspirarlo o drenarlo por vía percutánea. |
Un absceso es una infección del tejido mamario, que forma bolsas de pus que pueden ser dolorosas. Muchas veces, estos pueden tratarse colocando una aguja grande en el bolsillo y drenando el líquido en lugar de realizar una operación donde se realiza una incisión y se extrae el líquido. La extracción de la aguja del fluido forma menos cicatriz y a veces evita una operación.
| 4. No realice mamografías de detección en pacientes asintomáticos con exámenes normales que tengan una esperanza de vida inferior a 5 años. |
La mamografía identifica los cánceres de mama en etapas tempranas y ha demostrado beneficios en la reducción de la mortalidad y la morbilidad a partir del diagnóstico de cáncer de mama. Hay un beneficio mínimo de la mamografía de detección en mujeres con una expectativa de vida <5 años. Además, existe el riesgo de falsos positivos y procedimientos potenciales que no proporcionan mejores resultados a los pacientes.
| 5. No drene rutinariamente quistes mamarios llenos de líquido que no sean dolorosos. |
Los quistes mamarios son comunes. Son inofensivos sacos llenos de fluido. Si un ultrasonido (ecografía) confirma que una masa mamaria es un quiste simple, no necesita drenarse a menos que sea molesto para el paciente o si existe la preocupación de que podría tratarse de algo más que un quiste o que tenga características complejas.
Estos artículos se proporcionan únicamente con fines informativos y no pretenden sustituir la consulta con un profesional médico. Los pacientes con preguntas específicas sobre los elementos de esta lista o su situación individual deben consultar a su médico.
La Sociedad Estadounidense de Cirujanos Mamarios es la principal organización de liderazgo para cirujanos generales que tratan a pacientes con enfermedad mamaria, y está comprometida a mejorar continuamente la práctica de la cirugía mamaria al actuar como defensora de los cirujanos que buscan la excelencia en el cuidado de los pacientes con senos. Esta misión se logra proporcionando un foro para el intercambio de ideas y promoviendo la educación, la investigación y el desarrollo de técnicas quirúrgicas avanzadas.
Fundada en 1995, la Sociedad ahora cuenta con más de 3.000 miembros en los Estados Unidos y en 52 países de todo el mundo.