El dolor neuropático se caracteriza por su rebeldía a los analgésicos tradicionales como los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 y los opioides. Su causa es un estado de hiperexcitabilidad central y periférica donde persisten procesos inflamatorios y cambios estructurales de las neuronas de los nociceptores.

Hoy en día para tratar el dolor neuropático se recurre a los análogos del ácido gama amino butírico entre los que se destaca la pregabalina, el primer fármaco aprobado por la FDA para el dolor producido por la neuropatía diabética y el dolor posherpético.

En este fascículo se describen las experiencias de la pregabalina en el tratamiento de esas neuropatías y de la neuralgia del trigémino.

La pregabalina mostró también un beneficio importante en los trastornos del sueño relacionados con el dolor neuropático y en los cuadros de ansiedad y depresión que se observan en estos pacientes.

También se incluye la experiencia con pregabalina en el tratamiento de la fibromialgia que, por la eficacia limitada de los fármacos y a la complejidad de estos pacientes, supone un verdadero reto para el médico de atención primaria.

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