Antecedentes y objetivo

Los estudios transversales han demostrado una menor masa muscular y fuerza como factores de riesgo para la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD). Sin embargo, la evidencia de los estudios prospectivos es limitada.

Este estudio examinó tanto la fuerza como el patrón de las asociaciones entre estos dos marcadores de capacidad física y NAFLD grave en el estudio del Biobanco del Reino Unido.

Métodos

333,295 participantes fueron incluidos en este estudio prospectivo. La fuerza de agarre se midió utilizando un dinamómetro manual hidráulico Jamar J00105, y la ecuación de Janssen se utilizó para estimar la masa muscular esquelética por bioimpedancia.

La masa muscular se ajustó al peso corporal y todas las exposiciones se estandarizaron por sexo. Las asociaciones de masa muscular y fuerza con NAFLD grave (definida como ingreso hospitalario o muerte) se investigaron primero por tercil de cada exposición utilizando modelos de riesgos proporcionales de Cox.

Las asociaciones no lineales se investigaron utilizando splines cúbicos penalizados ajustados en los modelos de riesgos proporcionales de Cox.

Resultados

Después de una mediana de seguimiento de 10 años (IQR: 9,3 a 10,7 años), se diagnosticó EHGNA grave a 3.311 personas (3.277 hospitalizaciones y 34 muertes).

En comparación con el tercil más bajo de masa muscular, el riesgo de EHGNA fue más bajo en el medio (HR: 0,76 [IC 95 %: 0,70 a 0,83] y el tercil más alto (HR: 0,46 [IC 95 %: 0,40 a 0,52]).

Los terciles de fuerza de prensión mostraron un patrón similar, la no linealidad solo se identificó para la masa muscular (p<0,001), un tercil inferior de fuerza de prensión y masa muscular representó el 17,7%% y el 33,1%% de los casos graves diagnosticados, respectivamente.