Una herramienta de soporte para la toma de decisiones (CDSS) diseñada como nota de evolución, ha sido implementada en nueve centros de atención primaria, en la red de salud Practice Partner Research Network. En torno a la implementación se ha realizado una investigación en colaboración con la Universidad de Medicina de Carolina del Sur (MUSC), ubicada en Charleston.
Los investigadores de MUSC evaluaron los efectos de la intervención (la utilización del CDSS) en dos fases durante 27 meses.
Esta herramienta se basa en las guías de diagnóstico y tratamiento establecidas por Centers for Disease Control and Prevention (CDC), facilitando el diagnóstico correcto de infecciones respiratorias agudas realizando recomendaciones para la realización de estudios complementarios basados en la historia clínica del paciente y recomendaciones sobre el uso adecuado de antibióticos de espectro reducido.
Los investigadores determinaron que el CDSS fuese usado durante 38.492 encuentros durante los 27 meses de la intervención, donde se realizó al menos un diagnóstico de infección respiratoria aguda durante el 93% de las consultas.
Aunque la nueva herramienta de CDSS ha sido ampliamente utilizada en los nueve centros, los investigadores no pudieron concluir que la intervención tuviera un resultado estadísticamente significativo para el uso de antibióticos en infecciones respiratorias agudas. Sin embargo, se observó que el uso de antibióticos de amplio espectro en niños y adultos declinó aproximadamente en un 16%, con una reducción relativa cerca del 30% para adultos y 45% en niños.
Aquí es donde podemos encontrar la relevancia de este trabajo, ya que es conocido que el uso de antibióticos de amplio espectro ha sido asociado al incremento de resistencia antibiótica, y por lo tanto, una reducción substancial de la utilización de este tipo de antibióticos tendría una promisoria implicancia en la salud pública. Así ha concluido la autora principal Cara B. Litvin, MD, profesora asistente de la División de Medicina Interna y Geriátrica de MUSC.