Nuevas terapéuticas

Insuficiencia coronaria, angioplastia, stent y bypass coronario

Este trabajo plantea un estudio comparativo entre cirugía de bypass coronario y stent en el tratamiento de lesiones de múltiples vasos

Autor/a: Dres. Serruys PW, Unger F, Sousa JE, Jatene A, Bonnier HJ y col

Fuente: N Engl J Med 2001 Apr 12;344(15):1117-24

Indice
1. Introducción
2. Resultados
3. Comentario del Editor
4. Bibliografía

Luego de un seguimiento de un año, se aprecia que los procedimientos endoluminales tienen menor costo económico  que la cirugía de by pass y ofrecen los mismos resultados respecto a la incidencia de eventos cardiovasculares.

Métodos

Este es un estudio multicéntrico sobre 1205 pacientes de ambos sexos que presentaban angina estable o inestable y con lesión de múltiples vasos que requerían cirugía de varias arterias coronarias o colocación de un mínimo de dos stents. La fracción de eyección en todos ellos debía ser >35%. El objetivo primario del estudio fue la ausencia de eventos cardíacos o cerebrovasculares de cualquier tipo, incluyendo la muerte, durante un año de seguimiento. El objetivo secundario fue establecer el grado de angina, la calidad de vida y un balance del costo-efectividad.

Los pacientes fueron divididos en forma aleatoria en dos grupos homogéneos, uno para indicación de cirugía de bypass coronario y el otro para colocación de stents.