La colangiografía percutánea transhepática (CPT) ha sido el método de investigación preferido para delinear la anatomía del tracto biliar en pacientes con estenosis después de la colecistectomía. Recientemente la colangiografía por resonancia magnética (CRM) ha sido propuesta con el mismo objetivo.

Material y métodos:

Estudio prospectivo de 26 pacientes que iban a ser intervenidos por estenosis de la vía biliar después de colecistectomía. Antes de la operación todos fueron examinados mediante CRM y CPT, cuyos resultados fueron comparados con los hallazgos intraoperatorios.

Resultados:

Ambos, CPT y CRM, fueron comparables en lo atinente a la calidad de imagen, la detección de la dilatación biliar intrahepática, evaluación del nivel de injuria y detección de anormalidades tales como cálculos intraductales, abscesos hepáticos colangíticos y atrofia de los lóbulos del hígado.

La CRM brindó información adicional en 4 pacientes, incluyendo detección de colecciones de líquidos asociadas (n=3) e hipertensión portal (n=1). En ocho pacientes se requirió más de una punción para realizar la CPT.

Conclusiones:

La CRM es un procedimiento por imágenes seguro y no invasivo para la evaluación preoperatoria de pacientes con una lesión de la vía biliar después de la colecistectomía y es capaz de brindar información adicional que puede no ser dada por la CPT.

Artículo comentado por el Dr. Rodolfo Altrudi, Editor de IntraMed en la especialidad de Cirugía