Características e prevenção

Os efeitos do envelhecimento da pele variam de acordo com a etnia

A melanina é a principal diferença entre os tipos de pele clara e escura

Autor/a: Samantha Venkatesh, Mayra B.C. Maymone, MD, DS, Neelam A. Vashi, MD

Fuente: Aging in skin of color

A população dos Estados Unidos deverá envelhecer, com estimativas indicando que, em 2030, quase 40% dos americanos terão mais de 65 anos.

Como as pessoas vivem mais, sua pele não apenas envelhece cronológica ou biologicamente, mas também fica exposta a fatores ambientais, como a luz solar, que pode causar danos à pele relacionados ao envelhecimento.

Neelam Vashi, MD, diretor do Center for Ethnic Skin do Boston Medical Center, publicou um artigo de revisão na Clinics in Dermatology que examina como o envelhecimento se apresenta nos pacientes e as diferenças que são atribuídas ao tipo de pele, exposições e fatores genéticos.

Para a revisão, os pesquisadores examinaram 41 artigos publicados revisados ​​por pares entre 1970 e 2018 que se concentravam no envelhecimento da pele étnica via PubMed.

Os dados incluídos nos artigos mostram que todos os tipos de pele apresentam sinais de danos decorrentes da exposição aos raios ultravioleta do sol, incluindo descoloração da pele, perda de colágeno e/ou câncer de pele.

Alguns resultados principais da revisão:

  • A melanina é uma diferença fundamental entre os tipos de pele clara e escura.
  • Pacientes negros têm maior probabilidade de apresentar alterações de pigmentação (discromia).
  • As principais diferenças nos fibroblastos (células que promovem a cicatrização de feridas e a produção de colágeno) são responsáveis ​​pelo aumento da espessura da pele de pacientes afro-americanos, resultando em rugas que aparecem vários anos mais tarde do que suas contrapartes brancas.
  • Pacientes de ascendência oriental têm maior probabilidade de apresentar hiperpigmentação, mas as rugas não se formam tão cedo no processo de envelhecimento.
  • Pacientes de ascendência hispânica também apresentam menos rugas no início do processo de envelhecimento.
  • Pacientes de ascendência caucasiana (descendentes de europeus, norte-africanos e do sudoeste asiático) têm mais frequentemente pele mais fina e rugas, perda de elasticidade da pele e volume labial reduzido.

"O envelhecimento é inevitável e cada pessoa terá uma experiência única de como sua pele muda à medida que envelhece", disse Vashi, que também é professor associado de dermatologia na Escola de Medicina da Universidade de Boston.

Como dermatologista, Vashi trata um grande número de pacientes com uma variedade de doenças de pele relacionadas ao envelhecimento. O único tratamento que ele sempre recomenda é a proteção UV, que ajuda a proteger todos os tipos de pele dos raios nocivos do sol. “O câncer de pele é o tipo mais comum de câncer nos Estados Unidos, e usar protetor solar é uma prática extremamente importante para proteger sua pele”, acrescentou Vashi.

Alguns dos outros tratamentos disponíveis para o envelhecimento da pele incluem:

  • Agentes tópicos, antioxidantes, peelings químicos e lasers podem ser eficazes no tratamento da discromia.
  • A toxina botulínica e o preenchimento facial podem ajudar a tratar as rugas e a flacidez da pele.

Conclusão

O envelhecimento é um processo inevitável que se manifesta de forma diferente dependendo do tipo de pele do paciente, exposições e genética. Todos os tipos de pele, em algum ponto, exibirão fotodanos, remodelação óssea e redistribuição de tecidos moles.

Pacientes podem ter diferentes preocupações dependendo de sua cor e sua etnia, incluindo mudanças na pigmentação e mudanças variáveis ​​na estrutura facial que dependem da ancestralidade. Dado o conteúdo aumentado de melanina, esses indivíduos geralmente são menos propensos a sinais de fotoenvelhecimento.

  • Os afro-americanos tendem a apresentar pele mais espessa, o que ajuda a reduzir as rugas, mas o papado perceptível.
  • As populações do Leste Asiático são predispostas à hiperpigmentação, mas retardam a formação de rugas.
  • A pele hispânica é bastante diversa e pode envelhecer de maneira diferente com base na herança, mas também mostra ritmos retardados.

Ao considerar o tratamento, terapias tópicas e invasivas estão disponíveis para tratar de problemas comuns.

Para pacientes com pele de cor, a discromia é uma característica notável do envelhecimento, e agentes tópicos, antioxidantes, peelings químicos e lasers podem ser medidas eficazes para mitigar as alterações pigmentares.

Preenchimentos e neuromoduladores também são técnicas úteis para melhorar os sinais de perda de volume e rugas.

Todos os tipos de pele se beneficiariam de proteção UV de amplo espectro.

É importante para o clínico levar em consideração as mudanças funcionais e estruturais na pele étnica para adequar o tratamento às necessidades e demandas específicas da população que envelhece e se diversifica rapidamente.