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Resumen Existe una investigación limitada sobre la ingesta de carbohidratos y la diversidad y composición del microbioma oral evaluada con secuenciación de próxima generación. Nuestro objetivo fue comprender mejor la asociación entre la ingesta habitual de carbohidratos y el microbioma oral, ya que el microbioma oral se ha asociado con caries, enfermedad periodontal y enfermedades sistémicas. Investigamos si los carbohidratos totales, el almidón, los monosacáridos, los disacáridos, la fibra o la carga glucémica (GL) estaban asociados con la diversidad y composición de las bacterias orales en muestras de placa subgingival de 1204 mujeres posmenopáusicas. La ingesta de carbohidratos y la carga glucémica (GL) se evaluaron a partir de un cuestionario de frecuencia de alimentos y se ajustaron para la ingesta de energía. Se secuenció la región V3–V4 del gen 16S rRNA de muestras de placa subgingival para identificar la abundancia relativa de datos de composición del microbioma expresados como unidades taxonómicas operativas (OTU). La abundancia de OTU se centró en la relación log (2) transformada para tener en cuenta la estructura de datos de composición. Las asociaciones entre la ingesta de carbohidratos/GL y las medidas de diversidad alfa del microbioma se examinaron mediante regresión lineal. Se realizaron análisis PERMANOVA para examinar las medidas de diversidad beta del microbioma en los cuartiles de ingesta de carbohidratos/GL. Las asociaciones entre la ingesta de carbohidratos y la GL y la abundancia de las 245 UTO identificadas se examinaron mediante regresión lineal. La ingesta total de carbohidratos, GL, almidón, lactosa y sacarosa se asoció inversamente con las medidas de diversidad alfa. La diversidad beta en los cuartiles de carbohidratos totales, fibra, GL, sacarosa y galactosa fueron todos estadísticamente significativos (p para PERMANOVA p < 0.05). Se observaron asociaciones positivas entre carbohidratos totales, GL, sacarosa y Streptococcus mutans; GL y Sphingomonas HOT 006 y Scardovia wiggsiae; y sacarosa y Streptococcus lactarius. Se observó una asociación negativa entre la lactosa y Aggregatibacter segnis, y entre la sacarosa y TM7 [G-1] HOT 346 y Leptotrichia HOT 223. La ingesta de carbohidratos totales, GL y sacarosa se asoció inversamente con la diversidad alfa de las bacterias subgingivales, la microbiota la diversidad beta varió según su ingesta, y se asoció con la abundancia relativa de OTU específicas. Una mayor ingesta de sacarosa, o alimentos con alto contenido de GL, puede influir en los malos resultados de salud oral (y quizás en los resultados de salud sistémica) en mujeres mayores a través de su influencia en el microbioma oral. |
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Los alimentos que comemos regularmente influyen en la composición de las bacterias, tanto buenas como malas, en nuestra boca. Y los investigadores están descubriendo que este colectivo de bacterias conocido como microbioma oral probablemente juega un papel importante en nuestra salud general, además de sus asociaciones previamente conocidas con la caries dental y la enfermedad periodontal.
Científicos de la Universidad de Buffalo han demostrado cómo el consumo de ciertos tipos de alimentos afecta el microbioma oral de las mujeres posmenopáusicas. Descubrieron que una mayor ingesta de alimentos azucarados y con una carga glucémica alta, como donas y otros productos horneados, refrescos regulares, panes y yogures sin grasa, puede influir en la mala salud bucal y, tal vez, en los resultados de salud sistémica en mujeres mayores debido a la influencia que estos alimentos tienen en el microbioma oral.
En un estudio en Scientific Reports, una revista de acceso abierto de los editores de Nature, el equipo dirigido por la UB investigó si los carbohidratos y la sacarosa, o el azúcar de mesa, estaban asociados con la diversidad y composición de las bacterias orales en una muestra de 1204 mujeres posmenopáusicas que usaban datos de la Iniciativa de Salud de la Mujer.
Es el primer estudio que examina la ingesta de carbohidratos y el microbioma subgingival en una muestra compuesta exclusivamente por mujeres posmenopáusicas. El estudio fue único en el sentido de que las muestras se tomaron de la placa subgingival, que se encuentra debajo de las encías, en lugar de las bacterias salivales.
"Esto es importante porque las bacterias orales involucradas en la enfermedad periodontal residen principalmente en la placa subgingival", dijo la primera autora del estudio, Amy Millen, PhD, profesora asociada de epidemiología y salud ambiental en la Facultad de Salud Pública y Profesiones de la Salud de la UB.
"Observar las medidas de las bacterias salivales podría no decirnos cómo se relacionan las bacterias orales con la enfermedad periodontal porque no estamos buscando en el entorno adecuado dentro de la boca", añadió.
El equipo de investigación informó asociaciones positivas entre los carbohidratos totales, la carga glucémica y la sacarosa y Streptococcus mutans, un contribuyente a la caries dental y algunos tipos de enfermedades cardiovasculares, un hallazgo que confirma observaciones anteriores. Pero también observaron asociaciones entre los carbohidratos y el microbioma oral que no están tan bien establecidas.
Los investigadores observaron que Leptotrichia spp., que se ha asociado con la gingivitis, una enfermedad común de las encías, en algunos estudios se asoció positivamente con la ingesta de azúcar. Las otras bacterias que identificaron como asociadas con la ingesta de carbohidratos o la carga glucémica no se habían apreciado previamente como contribuyentes a la enfermedad periodontal en la literatura o en esta cohorte de mujeres, según Millen.
"Examinamos estas bacterias en relación con el consumo habitual de carbohidratos en mujeres posmenopáusicas en una amplia variedad de tipos de carbohidratos: consumo total de carbohidratos, consumo de fibra, consumo de disacáridos, consumo de azúcar simple", dijo Millen. "Ningún otro estudio había examinado las bacterias orales en relación con una variedad tan amplia de tipos de carbohidratos en una cohorte. También analizamos las asociaciones con la carga glucémica, que no está bien estudiada en relación con el microbioma oral".
La pregunta clave ahora es qué significa todo esto para la salud en general, y eso no es tan fácil de entender todavía.
"A medida que se realicen más estudios que analicen el microbioma oral utilizando técnicas de secuenciación similares y la progresión o el desarrollo de la enfermedad periodontal con el tiempo, podríamos comenzar a hacer mejores inferencias sobre cómo la dieta se relaciona con el microbioma oral y la enfermedad periodontal", dijo Millen.
Fuente: Amy E. Millen, Runda Dahhan, Jo L. Freudenheim, Kathleen M. Hovey, Lu Li, Daniel I. McSkimming, Chris A. Andrews, Michael J. Buck, Michael J. LaMonte, Keith L. Kirkwood, Yijun Sun, Vijaya Murugaiyan, Maria Tsompana, Jean Wactawski-Wende. Dietary carbohydrate intake is associated with the subgingival plaque oral microbiome abundance and diversity in a cohort of postmenopausal women. Scientific Reports, 2022; 12 (1) DOI: 10.1038/s41598-022-06421-2