La Biblioteca Virtual IntraMed pona a su disposición un nuevo libre descargable y gratuito acerca de uno de los temas fundamentales de la epidemiología de nuestros días: los síndromes coronarios agudos. Ojalá encuentre en este texto un contenido valioso que colabore a la formación profesional continua que es nuestro objetivo principal.
Introducción
En los últimos años hemos llegado a apreciar la importancia del diagnóstico y la terapéutica de los Síndromes Coronarios Agudos, y fundamentalmente el Infarto de Miocardio. Cuando los pacientes se presentan en la sala de guardia con dolor torácico bien característico y un electrocardiograma anormal, con mucha frecuencia es fácil el diagnostico de un SCA.
Cuando la presentación no es clásica puede ser dificultoso hacer un correcto diagnóstico, en estos casos a través de la observación subsecuente y seriada, como así también la reiteración de los electrocardiogramas y los marcadores bioquímicos, fundamentalmente las troponinas ultrasensibles podemos aproximarnos al diagnóstico.
Más allá del dilema diagnóstico, hay un contorno fisiopatológico y terapéutico. Estos pacientes suelen tener una ruptura o erosión de la placa aterosclerótica, con la formación de trombo que resulta en el cuadro clínico de infarto de miocardio. A lo largo de estos últimos años, se han probado varias nuevas estrategias terapéuticas y ahora hay una importante evidencia para agregar a su aplicación clínica.
La intención principal de este libro es capturar la esencia de los últimos desarrollos en la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes con infarto, reflejados en casos clínicos de la práctica diaria y su resolución aplicando la evidencia científica actual y enfocándonos en los nuevos avances prácticos.
Los autores han proporcionado una perspectiva completa, contemporánea y futurista en la actualización y resolución de cada uno de los casos propuestos en este libro. Esperamos que sirva como recurso útil para todos los médicos, especialmente cardiólogos, clínicos internistas, emergentólogos y médicos residentes en formación que se dedican a la atención y cuidado de los pacientes con infarto de miocardio.
Dr. Luis Keller
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