Detección temprana de viabilidad miocárdica

Ecocardiografía de contraste miocárdico intravenoso para predecir de manera temprana la recuperación de miocardio disinérgico posterior a infarto agudo de miocardio.

La ecocardiografía de contraste miocárdico intravenoso de acción retrasa puede detectar independiente y tempranamente la viabilidad miocárdica posterior a infarto agudo de miocardio.

Investigadores del Northwick Park Hospital de Inglaterra realizaron un estudio para determinar si el accionar de la ecocardiografía de contraste miocárdico intravenosos (MCE) puede predecir la recuperación funcional en pacientes con infarto agudo de miocardio (AMI) y para especificar el intervalo de acción óptima.

El estudio fue impulsando por dos realidades fundamentales: por un lado, las implicaciones terapéuticas y pronósticas que devienen de la detección temprana de viabilidad miocárdica después de AMI y, por el otro, el hecho de que si bien la ecocardiografía de contraste miocárdico empleando inyecciones intracoronarias de contraste puede detectar miocardio viable, existe poca información sobre el reciente desarrollo de técnicas de MCE intravenoso para este propósito

El método empleado permitió que 96 pacientes con AMI reciente (4.8± 1.7 días) fueran sometidos a ecocardografía al inicio del estudio y 6 meses más tarde o 3 meses después de la revascularización para determinar la función regional (puntaje 1 = normal a 3 = acinético). La ecocardiografía de contraste miocárdico fue realizada al inicio del estudio usando inyecciones intravenosas de Optison. Asimismo, fueron empleados intervalos de acción de 1:1 (tempranos) y 1:10 (retrasados) ciclos cardiacos. Los segmentos fueron considerados viables si demostraban opacificación de contraste homogéneo.

A partir de los datos relevados, los investigadores concluyeron que la MCE intravenosa de acción retrasa puede independientemente detectar, de manera temprana, la viabilidad miocárdica posterior a AMI.