Por Genevra Pittman
NUEVA YORK (Reuters Health) - Las mujeres que tienen a sus bebés en otoño o invierno serían más propensas a desarrollar depresión posparto que las que dan a luz en primavera.
El equipo de la doctora Sara Sylven, de la Universidad de Uppsala en Suecia, asegura que la variación estacional en el nivel de luz diurna altera las vías químicas cerebrales de la depresión.
A diferencia de la mayoría de los países, Suecia tiene una mayor diferencia de la cantidad de luz diurna en el invierno y el verano. Por eso, el efecto estacional en la depresión posparto sería más evidente en ese país.
Aun así, Sylven opinó que hay que controlar los síntomas de depresión en todas las mujeres que tienen un bebé en los meses más fríos y oscuros.
Jennifer Jewell, experta en esta cuestión de la University of Colorado en Denver, dijo: "Existe mucha confusión al respecto, lo que indica que deberíamos saber más sobre lo que estamos tratando de descifrar".
El equipo de Sylven estudió a más de 2.000 mujeres que habían tenido un bebé en su centro en un año. A los cinco días, las seis semanas y los seis meses después del parto, ellas respondieron cuestionarios sobre síntomas de depresión y otros factores médicos y del estilo de vida.
Entre seis y 15 de cada 100 madres informaron síntomas de depresión posparto, según el tiempo transcurrido desde el nacimiento y la estación en la que había ocurrido.
Tras considerar varios factores que podrían generar estrés materno, el equipo halló que las mujeres que habían tenido un bebé entre octubre y diciembre eran dos veces más propensas a tener síntomas de depresión posparto que las que lo habían hecho entre abril y junio.
El estudio, publicado en American Journal of Obstetrics & Gynecology, no prueba que tener un bebé en otoño o invierno cause depresión posparto, una relación que aún no se puede explicar.
"Creemos que algunas hormonas podrían variar durante el año", dijo Sylven, quien explicó que en el invierno en Suecia hay poca luz diurna, por lo que también podría influir la falta de vitamina D.
Jewell dudó si los resultados podrían aplicarse a las mujeres que viven en países más próximos al ecuador y con variaciones estacionales no tan drásticas en la cantidad de luz diurna. Para comprobar la universalidad de esta relación, deberían combinarse datos de mujeres de distintos países.
FUENTE: American Journal of Obstetrics & Gynecology, online 24 de marzo del 2011
La fototerapia alivia la depresión en el embarazo: estudio
Por Genevra Pittman
NUEVA YORK (Reuters Health) - La fototerapia mejoraría los síntomas depresivos en las embarazadas, según sugiere un estudio sobre 27 mujeres realizado en Suiza.
Aunque el estudio es pequeño, los resultados son promisorios para los médicos que rechazaban el uso de antidepresivos que podrían dañar al feto.
Por otro lado, está el temor a que la depresión sin tratar cause complicaciones en el parto, apuntó C. Neill Epperson, a cargo del Centro Penn para el Bienestar Femenino, de Filadelfia, y que no participó del estudio.
Una de cada 10 embarazadas está deprimida, indican los autores en Journal of Clinical Psychiatry, y eso la pone en riesgo de tener un bebé prematuro o con bajo peso al nacer.
La fototerapia es efectiva en personas con trastorno afectivo estacional que se deprimen en invierno, pero también lo sería en personas depresivas en general.
Para comprobar si eso se extendería a las embarazadas, el equipo de Anna Wirz-Justice, del Hospital Universitario de Basilea, en Suiza, les administró al azar a 46 mujeres con depresión tratamiento con luz fluorescente brillante o luz roja sin efectos terapéuticos (placebo).
Las mujeres se sentaron bajo la luz durante una hora por día, luego de despertarse. El estudio duró cinco semanas, durante las que los autores evaluaron el estado de las participantes.
Diecinueve participantes abandonaron el tratamiento durante la investigación o se las excluyó del análisis final porque comenzaron a tomar antidepresivos, lo que redujo el grupo de estudio a 27 mujeres.
A las cinco semanas, los síntomas habían disminuido un 50 por ciento en 13 de 16 participantes tratadas con fototerapia y 11 ya no tenían depresión, a diferencia de 11 y cuatro mujeres, respectivamente, del grupo de control.
La fototerapia no tuvo efectos adversos. "Es como salir a caminar una hora por día", dijo Wirz-Justice, pero sin los riesgos de la luz ultravioleta (UV). La experta opinó que el tratamiento podría usarse durante todo el embarazo y después del parto, un período en el que la depresión es muy común.
Según Wirz-Justice, la respuesta a la fototerapia fue tan buena como a los antidepresivos porque la luz actúa en las mismas vías cerebrales que los fármacos.
Para Epperson, la fototerapia y otros tratamientos no farmacológicos "tienen sus complicaciones (...) Hay que tener mucha motivación para hacer fototerapia".
De todos modos, "los médicos se sentirán mucho mejor al utilizar estrategias (no farmacológicas) que puedan ayudar a sus pacientes. Y, por cierto, la fototerapia es una opción muy razonable", añadió.
FUENTE: Journal of Clinical Psychiatry, online 5 de abril del 2011