Por Rob Goodier

NUEVA YORK (Reuters Health) - Cuando el acné grave se supera, el mantenimiento con un antibiótico tópico mejoraría los resultados en el largo plazo y evitaría las recaídas.

"Esta es una forma simple y efectiva de reducir el uso de antibióticos (orales) en los pacientes con acné que respondieron al tratamiento", dijo el doctor Joel Schlessinger, que dirigió un nuevo estudio.

"El medicamento único fue de uso tópico y prolongó los resultados", agregó Schlessinger, dermatólogo certificado y CEO de LovelySkin.com.

El gel utilizado es una combinación de doxiciclina con adapaleno (0,1 por ciento) y peróxido de benzoilo (2,5 por ciento).

Esta semana, el equipo de Schlessinger presentó los resultados de un ensayo aleatorizado en la reunión anual de la Academia Estadounidense de Dermatología en San Diego. Además, Journal of Drugs in Dermatology publicó los hallazgos el mes pasado.

Todos los pacientes utilizaron una dosis oral de doxiciclina durante 12 semanas más el gel medicado o un placebo. A las 12 semanas, los que habían mejorado por lo menos un 50 por ciento comenzaron al azar a utilizar el gel medicado o un placebo durante las 24 semanas restantes del estudio.

En total, hubo cuatro grupos de estudio: 68 pacientes que utilizaron el gel durante 36 semanas; 51 pacientes tratados con placebo las 36 semanas; 69 pacientes que utilizaron el gel durante 12 semanas y que luego fueron reasignados al azar a un grupo tratado con placebo, y 55 pacientes que comenzaron con un placebo y fueron reasignados al azar al grupo tratado con el gel medicado durante las últimas 24 semanas.

El uso del gel medicado durante las 36 semanas redujo un 76 por ciento las lesiones; la mitad de los usuarios no tenía o casi no tenía signos de acné. El 85 por ciento de los pacientes estuvo satisfecho con el tratamiento.

Estos resultados superaron a los de los otros tres regímenes con una etapa de gel placebo.

En el grupo tratado con el gel medicado durante 24 semanas, las lesiones disminuyeron un 70 por ciento y la ausencia total o parcial de lesiones fue del 40,4 por ciento.

Apenas el 25-26 por ciento de los participantes que utilizaron el gel medicado durante 12 semanas o que nunca lo utilizaron no tenía, o casi no tenía, signos de acné al final del estudio.

Además, los autores destacan que los usuarios de placebo en la segunda fase del estudio volvieron a tener acné después de suspender el tratamiento activo.

"En muchos pacientes se pudo suspender el antibiótico oral a los tres meses y se logró mantener los efectos sólo con el medicamento tópico", dijo la doctora Linda Stein Gold, del Hospital Henry Ford en Detroit, coautora del estudio.

Para la doctora Amy Derick, dermatóloga de la Northwestern University y que no participó del estudio, "esto confirma lo que ya sabíamos clínicamente: que el acné suele demandar algún tipo de estrategia de mantenimiento para que continúe en remisión".

FUENTE: Journal of Drugs in Dermatology, febrero del 2012