Por Rob Goodier
NUEVA YORK (Reuters Health) - Las mujeres son casi nueve veces más propensas que los hombres a padecer cardiomiopatía inducida por el estrés, mientras que las adultas mayores es el grupo de mayor riesgo, según revela un estudio sobre una base de datos de Estados Unidos.
Al cotejar la incidencia del síndrome, llamado cardiomiopatía de Takotsubo, del 1998 con los datos del censo nacional de Estados Unidos del mismo año, el equipo determinó que se hospitalizan 5,2 mujeres y 0,6 hombres por cada 100.000 personas. "Las cifras eran similares a las que habían hallado estudios previos más pequeños. De todos modos, pudimos demostrar la misma diferencia de género en 6.837 hospitalizaciones, que es el estudio más grande hasta ahora en Estados Unidos", dijo por e-mail el doctor Abhishek Deshmukh, de University of Arkansas for Medical Sciences, Little Rock, que dirigió el estudio.
El equipo de Deshmukh publica los resultados en American Heart Journal, donde describe el síndrome de Takotsubo como "una disfunción sistólica apical o de los segmentos medios del ventrículo izquierdo que es transitoria e imita el infarto agudo de miocardio, pero sin enfermedad coronaria obstructiva".
El equipo examinó los registros de la Muestra Nacional de Internaciones; incluyó a todos los pacientes adultos a los que se les había diagnosticado la enfermedad y que habían sido sometidos a una angiografía coronaria, pero sin una revascularización. El 90,4 por ciento de la cohorte hospitalizada (6.177 pacientes) eran mujeres y el 9,6 por ciento eran hombres (660). La edad parecía aumentar el riesgo en las mujeres, pero no en los hombres.
Las mayores de 55 eran 4,8 veces más propensas que las más jóvenes a desarrollar la enfermedad. El riesgo en las mayores de 55 era 10 veces más alto que en los hombres de la misma edad, mientras que las menores de 55 tenían dos veces más riesgo que los sus pares masculinos.
Otros factores de riesgo fueron la hiperlipidemia, el tabaquismo, el alcohol, la ansiedad y el estrés, que estuvieron asociados significativamente con la aparición de la enfermedad aun tras considerar otros factores confundentes. Las internaciones fueron más comunes en el verano que en el resto del año. Esto, para Junyo Ako, especialista en medicina cardiovascular de la Universidad de Medicina Jichi, Saitama, Japón, es una sorpresa. "Estas asociaciones exigen más estudios", dijo Ako a Reuters Health.
Los resultados sobre la prevalencia de la enfermedad coinciden con lo que se conocía sobre la cardiomiopatía de Takotsubo, según agregó Ako. Los autores describen una posible teoría de estas diferencias de género y edad: "Las pruebas evolucionistas sugieren que los hombres estaban expuestos a más estrés físico que las mujeres y, por lo tanto, habrían desarrollado varios mecanismos para superar sus efectos negativos". Pero esta hipótesis habría que comprobarla.
FUENTE: American Heart Journal, online 15 de junio del 2012