Un tema silenciado

La carga del cuidador de un paciente en la UTI

Los efectos sobre el cuidador y sus factores de riesgo.

¿Cuánto sabemos acerca de la carga de los cuidadores familiares de pacientes en la UCI?

Una unidad de cuidados intensivos (UCI) de México realizó una encuesta entre los cuidadores familiares acerca de la carga que llevan con tener un familiar en cuidados intensivos.

El Dr Olivares Durán de México presentó los resultados en el Congreso de la Sociedad Europea de Medicina Intensiva (ESICM), con el argumento de que la comprensión del perfil de riesgo permitiría al personal de la UCI ayudar mejor a los cuidadores en alto riesgo.

Su estudio tuvo como objetivo evaluar la frecuencia con la que los cuidadores familiares de pacientes ingresados en la UCI de adultos y Pediátrica de un hospital de alta especialidad regional son sometidos a carga y describir el perfil de riesgo de este tipo de los cuidadores familiares.


Métodos

El Inventario de Carga de Zarit (ZBI) se utilizó en 121 cuidadores familiares de pacientes ingresados en la UCI de Adultos y Pediátrica del Hospital HRAEB. Los investigadores agregaron otros elementos a los de la ZBI original para identificar un perfil general del cuidador y un perfil de riesgo del cuidador con esa carga.

La clasificación y la interpretación de la ZBI se llevaron a cabo utilizando dos metodologías:

a) el descrito originalmente por Zarit et al .
b) el método Bayen.

La prueba de Chi-cuadrado se utilizó para el análisis estadístico de las diferencias entre las frecuencias o porcentajes entre diversos subgrupos; valores de p inferiores a 0,05 fueron considerados significativos.


Resultados

La incidencia de la carga en los 121 cuidadores familiares encuestados difirieron según el método utilizado: 59,50% (Zarit) y 71,90% (Bayen).

El perfil del cuidador fue: mujeres, amas de casa con escolaridad primaria y secundaria y de bajo nivel socio-económico.

Los factores de riesgo para la carga de los cuidadores familiares, identificados en este estudio usando ambas metodologías fueron: (hubo factores significativos identificados en al menos una de las dos metodologías):

1. El entrevistado se siente excesivamente agobiado por dar atención a su / su pariente (última pregunta de la ZBI).

2. Dos o más trastornos físicos: gastrointestinal, cardiovascular, músculo esquelético, dolor de cabeza.

3. El paciente había estado meses o años en cama antes de la internación actual.

4. Dos o más trastornos psicológicos: insomnio, depresión, ansiedad, angustia, estrés, miedo

5. El cuidador visita al paciente 6 o 7 días a la semana.

6. El cuidador tiene dificultades para entender los informes médicos.

7. El cuidador considera que su / su nivel socio-económico es bajo.

La UCI tiene un trabajador social disponible las 24 horas en la sala de espera. Ellos están trabajando para integrar la red de apoyo alrededor del paciente y no sólo de los cuidadores familiares. Por ejemplo, si el paciente sólo tiene el mismo visitante todos los días, entonces es probable que necesite ayuda. También están buscando a la calidad de la comunicación médica. Si la familia no entiende la información que se les da aumenta el riesgo de la carga.


Claire Pilar Jefe de Redacción, Administración UCI Publicado el: 15/10/2014
Ver más en: http://healthmanagement.org/c/icu/news/esicm-2014-what-about-the-family-s-burden#sthash.tYQSKJpH.dpuf