Antecedentes

 La preeclampsia es una enfermedad del embarazo caracterizada por las manifestaciones de disfunción multiorgánica. El uso reciente de la ecocardiografía transtorácica en la evaluación de mujeres con preeclampsia ha permitido la detección de disfunción sistólica y diastólica cardíaca en la fase aguda.

Las mujeres con antecedentes de preeclampsia también tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad durante toda la vida que persiste mucho más allá del período de posparto.

Estos desarrollos plantean la posibilidad de que la preeclampsia pueda ser un marcador temprano de la enfermedad cardiovascular y el papel potencial de la ecocardiografía para guiar la detección y el manejo de esta.

El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia existente de la evaluación ecocardiográfica cardiaca de mujeres con antecedentes de preeclampsia realizada más de 12 semanas después del parto.

Métodos

Se realizó una búsqueda sistemática de las bases de datos de PubMed y OVID EMBASE para identificar los estudios que incluyeron la evaluación de la función cardíaca realizada después de las 12 semanas posteriores al parto en mujeres con antecedentes de preeclampsia.

Se excluyeron los estudios sin evaluación cardíaca posparto o con otras causas documentadas de cardiomiopatía.

Resultados

Se identificaron trece estudios que midieron la función cardíaca mediante ecocardiografía transtorácica entre los 6 meses y los 18 años posteriores a un embarazo complicado por la preeclampsia.

Los hallazgos comunes en los estudios fueron aumento de la disfunción diastólica, aumento del índice de masa ventricular izquierda (IMVI) e hipertrofia concéntrica en mujeres con antecedentes de preeclampsia, en comparación con mujeres con antecedentes de embarazo sin complicaciones. Esto se observó predominantemente en aquellos con antecedentes de preeclampsia precoz o prematura.