CLEVELAND, Ohio

El síndrome del túnel carpiano (STC), que causa hormigueo y entumecimiento en la mano, afecta con más frecuencia a las mujeres que a los hombres y tiende a alcanzar su punto máximo alrededor de la edad de la menopausia. Un nuevo estudio sugiere que el riesgo de un aumento severo de CTS en mujeres que se sometieron a ooforectomía bilateral antes de la menopausia, y la terapia con estrógenos no proporcionó un efecto protector. Los resultados del estudio se publican hoy en línea en Menopause, la revista de The North American Menopause Society (NAMS).

El síndrome del túnel carpiano es el trastorno nervioso más común en la parte superior del cuerpo. Aunque predominantemente de naturaleza idiopática, se ha sugerido una asociación con las hormonas sexuales debido a una mayor incidencia en las mujeres en comparación con los hombres de todas las edades.

La frecuencia máxima para las mujeres es alrededor de la edad de la menopausia, que es de 50 a 59 años, pero para los hombres, la frecuencia máxima es de 70 a 79 años. Además, en otros ensayos clínicos se ha demostrado que la terapia con estrógenos reduce el riesgo de STC en mujeres posmenopáusicas.

En este estudio, se comparó a 1.653 mujeres premenopáusicas que se sometieron a ooforectomía bilateral entre 1988 y 2007 con una muestra de 1.653 mujeres de la misma edad que no se sometieron a la misma cirugía. Ambos grupos fueron evaluados para CTS en años posteriores utilizando códigos de diagnóstico.

Este estudio es uno de los primeros en demostrar un mayor riesgo a largo plazo de STC grave de novo en mujeres que se sometieron a ooforectomía bilateral antes de la menopausia. El riesgo fue mayor en mujeres con índice de masa corporal más bajo, mujeres que nunca habían dado a luz ni habían tenido un embarazo, y en aquellas con una indicación ovárica benigna de ooforectomía. El estudio no encontró un efecto protector de la terapia con estrógenos después de la cirugía.

No está claro si la ooforectomía aumenta el riesgo de STC porque causa una deficiencia abrupta de estrógenos debido a otra alteración endocrina o debido a algún mecanismo de confusión, como factores de riesgo compartidos o un umbral más bajo para el dolor.

Los resultados se publican en el artículo "Riesgo de síndrome del túnel carpiano severo de novo después de la ooforectomía bilateral: un estudio de cohorte basado en la población".

"Este estudio destaca otro riesgo asociado con la ooforectomía bilateral antes de la menopausia natural. Juntos, los hallazgos de este estudio y otros que muestran un mayor riesgo de desenlaces de enfermedades, como enfermedades cardíacas y demencia, deberían impulsar la reevaluación de la ooforectomía bilateral antes de la menopausia en mujeres que están no tienen un alto riesgo de cáncer de ovario ", dice la Dra. Stephanie Faubion, directora médica de NAMS.