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Resumen Quedarse en casa debido a la pandemia de COVID-19 han exacerbado los factores de riesgo de diabetes tipo 2. Estas órdenes tienen oportunidades limitadas para la actividad física diaria, alentaron más tiempo frente a la pantalla y conductas sedentarias, provocaron trastornos del sueño y promovieron el consumo de alimentos ultraprocesados. Incluso un aumento de peso modesto durante un período corto de tiempo puede aumentar el riesgo de consecuencias a largo plazo, como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares. Durante la pandemia de COVID-19, ha habido pocos datos sobre la incidencia o la gravedad de la diabetes tipo 2 de nueva aparición en la población pediátrica. Realizamos una revisión retrospectiva de las tablas de ingresos por diabetes tipo 2 de nueva aparición desde marzo a diciembre de 2019 y para el mismo período en 2020 en un hospital infantil de atención terciaria. Los pacientes elegibles se identificaron mediante los códigos ICD-10 para la diabetes tipo 2 (E11. *); hiperglucemia (E72.51, E11.65, R73.9, R73.09); y síndrome hiperglucémico hiperosmolar (E13. *, E11.01). Cada ingreso fue revisado cuidadosamente y se excluyeron aquellos con diabetes tipo 1 o hiperglucemia no relacionada con la diabetes. En 2019, la tasa de hospitalización por diabetes tipo 2 de nueva aparición fue del 0,27% (8 casos de 2964 hospitalizaciones) en comparación con el 0,62% (17 de 2729) en 2020, p <0,048. En total, 23 de los 25 niños eran afroamericanos y 19 niños eran varones. Tres niños en 2019 versus 8 niños en 2020 cumplieron con los criterios de CAD, mientras que 2 niños cumplieron con los criterios de HHS en 2020. La media de ingreso de HbA1c fue del 12,4% en 2019 vs. 13,1% en 2020; mientras que la glucosa media al ingreso fue de 441 mg / dl en 2019 vs. 669 mg / dL en 2020. Además, la osmolalidad sérica al ingreso fue de 314 mmol / kg en 2019 en comparación con 335 mmol / kg en 2020. Nuestro estudio encontró que la incidencia de hospitalización por diabetes tipo 2 de nueva aparición fue mayor en 2020 durante el COVID -19 pandemia en comparación con el mismo período en 2019. Si bien los laboratorios presentados no fueron estadísticamente diferentes debido al número limitado de participantes, se necesitan más estudios para comprender mejor las implicaciones clínicas de estos hallazgos. |
Comentarios
En un estudio, Daniel S. Hsia, MD, del Pennington Biomedical Research Center en Baton Rouge, Louisiana, y sus colegas encontraron que más niños habían sido diagnosticados con diabetes tipo 2 durante la pandemia (marzo a diciembre de 2020) y requirieron hospitalización en el momento del diagnóstico. en comparación con un período de tiempo similar durante 2019.
El autor realizó una revisión retrospectiva de las tablas de ingresos hospitalarios por diabetes tipo 2 de nueva aparición desde marzo de 2019 hasta diciembre de 2019 y para el mismo período en 2020 en un hospital infantil de atención terciaria. Los niños menores de 19 años se identificaron mediante códigos ICD-10, y cada admisión se revisó cuidadosamente para excluir a los pacientes con diabetes tipo 1 o hiperglucemia no relacionada con la diabetes.
Los investigadores observaron un aumento en la cantidad de niños y adolescentes diagnosticados con diabetes tipo 2.
Además, los niños ingresados ??en el hospital en 2020 tenían una mayor gravedad, como lo indica un mayor nivel de azúcar en la sangre, una mayor hemoglobina A1c e indicadores más altos de deshidratación en comparación con los niños ingresados ??en 2019.
"Los pedidos para quedarse en casa y otras restricciones debido al COVID-19 han empeorado los factores de riesgo de la diabetes tipo 2, como la disminución de la actividad física, más tiempo frente a la pantalla, trastornos del sueño y una mayor ingesta de alimentos procesados, que pueden llevar a un aumento de peso. "Dijo Hsia: "Estos resultados de nuestro único centro pueden ser un microcosmos de lo que está sucediendo en otros hospitales de niños en todo el país. Los proveedores deben estar al tanto de los niños que presentan diabetes tipo 2 y que pueden presentar una mayor agudeza debido a las circunstancias que rodean la pandemia de COVID-19".