Con una recomendación de tratamiento para mujeres obesas con síndrome de ovario poliquístico (SOP) que comprende cambios en el estilo de vida mediante cambios en la dieta y actividad física, los investigadores de este estudio evaluaron los efectos de una dieta cetogénica entre esta población de pacientes.

Como tratamiento no farmacológico de primera etapa para las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) que se clasifican como obesas, la dieta cetogénica, en particular, la restricción calórica, es muy prometedora como tratamiento adyuvante junto con la terapia farmacológica, tenga en cuenta los hallazgos de un nuevo estudio en el International Journal of Environ Res Public Health.

Las comorbilidades comunes del SOP son la resistencia a la insulina, la dislipidemia y la obesidad, anotaron los autores, que pueden aumentar el riesgo de diabetes y síndrome metabólico entre las mujeres con el trastorno endocrino.

En este estudio se incluyeron 17 mujeres cuya edad media (DE) era de 28,5 (5,38) años (edad fértil, según los investigadores) con SOP y que se clasificaron como obesas (índice de masa corporal [IMC]> 25); todos estaban matriculados en el Servicio Médico Universitario de Enfermedades Dietéticas y Metabólicas de la Facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad de Foggia, en Italia.

"A la luz de esta evidencia, la opción más terapéutica prescrita a las mujeres obesas con SOP, independientemente del fenotipo y la gravedad de la expresión clínica, es la corrección del estilo de vida", escribieron. "Este es el primer estudio sobre los efectos de la dieta cetogénica en el SOP". Este tipo de dieta consiste en una mayor ingesta de grasas, una reducción de la ingesta de carbohidratos y una cantidad adecuada de proteínas. Para este estudio, las ingestas diarias se establecieron en 600 kcal para calorías, 1.1 a 1.2 g de proteína por kilogramo de peso corporal, 30 g para carbohidratos y 30 g para grasas.

Siguiendo un protocolo dietético de 45 días, los resultados de la visita inicial / inicial se compararon con los resultados de la visita final / de 45 días para la evaluación ginecológica del estado de oligo / amenorrea, estado nutricional, composición corporal, mediciones bioquímicas y administración de la dieta. El peso corporal total promedio general basal fue de 81,5 (13,56) kg y el IMC basal, 31,84 (5,85) kg / m2.

Se observaron disminuciones en todas las siguientes medidas:

    Peso medio: 9,4 kg (p <0,0001)

    IMC medio: 3,6 kg / m2 (p <0,001)

    Circunferencia de cintura: 9,4 cm (p <0,001)

    Circunferencia de la cadera: 8,1 cm (p <0,001)

    Masa grasa: 7,90 kg (p <0,001)

    Masa grasa libre: 1,41 kg (p <0,05)

    Masa muscular: 1,32 kg (p <0,05)

    Agua corporal total: 1,32 kg (p <0,01)

    Tasa metabólica basal: 67 kcal (p <0,001)

También se observaron mejoras en varios de los parámetros metabólicos (todos P <0,001):

    Las concentraciones medias de cetonas en sangre y orina aumentaron a 1,7 (0,58) mmol / L y 83 (54,34) mg / dL, respectivamente, desde cero al inicio del estudio para ambos

    La glucosa en sangre media disminuyó 10,07 mg / dL

    La insulina en sangre cayó 12,90 mcU / mL

    La concentración de péptido C en sangre disminuyó 0,87 ng / ml

    Los triglicéridos ayeron 70 mg / dL

    El colesterol total se redujo en 40 mg / dL

    El colesterol LDL se redujo en 35 mg / dL

    El colesterol HDL aumentó 15 md / dL

Para los parámetros endócrinos, se observaron estos cambios:

    La hormona luteinizante (LH) disminuyó 4,6 mUI / ml (p <0,001)

    La testosterona libre y total disminuyó 0,17 y 7,34 ng / dl, respectivamente (p <0,001)

    La relación LH / hormona estimulante del folículo (FSH) disminuyó a 1,32, desde 2,72 al inicio (p <0,01)

    El valor de FSH aumentó 1,46 mUI / ml (p <0,05)

    Globulinas transportadoras de hormonas sexuales 12,43 nmol / L (p <0,001)

    Se observaron correlaciones positivas entre LH / FSH y peso, IMC y masa grasa

    Se observaron correlaciones negativas entre LH / FSH y peso, IMC y masa grasa

    Se observaron correlaciones positivas entre la glucemia y LH y FSH

    Se observaron correlaciones negativas entre LH / FSH y glucemia

Además, los ciclos menstruales regulares reaparecieron en 5 pacientes, "después de años de amenorrea", anotaron los autores, mientras que los ciclos menstruales regulares se restablecieron en las otras 12 pacientes, 5 de las cuales quedaron embarazadas de forma natural.

"Los resultados atestiguan que la intervención médica cetogénica dietética mixta, al reducir la cantidad de carbohidratos e inducir la cetosis terapéutica, actúa de manera favorable y eficaz en el manejo del SOP", escribieron. “Estos datos son muy interesantes y mostraron que esta patología es una enfermedad multifactorial influenciada por el estilo de vida”.

Los autores concluyeron además que sus resultados se ven afectados por el hecho de que su intervención en la dieta cetogénica obtuvo resultados tan positivos en un período tan corto y que esto se observó sin la adición de alimentos destinados a inducir la pérdida de peso. Y aunque recomiendan una dieta cetogénica como tratamiento adyuvante con la terapia farmacológica para el SOP, sí sugieren que se necesitan estudios adicionales sobre los mecanismos que impulsan los beneficios de esta dieta.