El paciente es un trabajador agrícola

Gripe aviar: EE.UU. confirma el segundo caso humano en dos meses

Las autoridades estadounidenses permanecen en ale

Funcionarios estadounidenses han confirmado un segundo caso de gripe aviar H5N1 en un ser humano en el estado de Michigan, apenas el tercero detectado en el país. Esto sigue a una infección que se propaga entre las vacas lecheras (la primera vez que se descubre que el H5N1 infecta a los animales) el mes pasado. 1

El caso aumenta aún más los temores de que la infección se transmita a humanos, aunque las autoridades se apresuraron a enfatizar que no existe una amenaza inmediata para la vida humana.

“El riesgo actual para la salud del público sigue siendo bajo. Este virus está siendo monitoreado de cerca y no hemos visto signos de transmisión sostenida de persona a persona en este momento”, dijo el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan (MDHHS) en un comunicado.

Al igual que el caso anterior detectado en Texas en abril, el nuevo caso humano se encontró en un trabajador agrícola. El MDHHS confirmó que el trabajador tenía síntomas “leves” y había tenido una “exposición regular” al ganado infectado con el virus de la influenza A (H5).

Natasha Bagdasarian, directora médica del estado de Michigan, dijo: “Michigan ha liderado una rápida respuesta de salud pública y hemos estado siguiendo de cerca esta situación desde que se detectó la influenza A (H5N1) en rebaños de aves de corral y lecheros en Michigan. A los trabajadores agrícolas que han estado expuestos a animales afectados se les ha pedido que informen incluso sobre síntomas leves, y se han puesto a disposición pruebas para detectar el virus”.

Las autoridades estadounidenses permanecen en alerta y bajo una presión cada vez mayor mientras la evidencia muestra que la infección entre los rebaños estaba más extendida de lo que se pensaba inicialmente tras el caso de Texas. 2 Se han encontrado rastros genéticos del virus, aunque inofensivos, en la leche: 1 de cada 5 muestras, según la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) en abril. Las autoridades enfatizaron que el proceso de pasteurización mataría cualquier virus activo, haciéndolo inofensivo, pero instaron a la gente a no consumir leche cruda, en medio de una tendencia de bienestar que promueve el producto. 3 The Telegraph informó que un proveedor de leche cruda en California había recibido solicitudes de clientes de leche cruda infectada con H5N1, pensando erróneamente que podría inmunizarlos contra el virus. 4

Mientras tanto, los científicos estadounidenses, preocupados por la falta de conocimiento y las similitudes con la propagación temprana del SARS-CoV-2 y mpox en 2022, han instado al gobierno a intensificar los esfuerzos de vigilancia y ser más transparente con los datos.

El gobierno de Estados Unidos cumplió el 10 de mayo y anunció más de 100 millones de dólares para aumentar la vigilancia. 5 Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. y la FDA dijeron que el dinero rastrearía el virus en aves silvestres, aves de corral y vacas. La FDA dijo que ha puesto a disposición 8 millones de dólares adicionales para la vigilancia y pasteurización del suministro de leche.

A principios de esta semana (21 de mayo), los CDC instaron a los funcionarios de salud locales y estatales a mantener niveles máximos de vigilancia de la gripe, aunque normalmente se esperaría que las infecciones disminuyeran durante los meses de verano.

El subdirector principal de los CDC, Nirav Shah, dijo a STAT News: "Queremos maximizar nuestras posibilidades de detectar un caso de nueva influenza en la comunidad y minimizar el riesgo de que un caso de H5N1 pueda pasar desapercibido". 6 Pidió a los funcionarios que aumenten el número de muestras positivas del virus de la influenza que envían a los laboratorios de salud pública para su análisis. El Departamento de Agricultura de EE. UU. ha puesto a disposición fondos para reembolsar a las granjas los costos veterinarios y de pruebas para fomentar las pruebas.

Signos y síntomas de infecciones de la influenza aviar de tipo A en humanos

Los signos y síntomas notificados de infecciones por los virus de la influenza aviar en seres humanos han variado desde casos asintomáticos o casos leves, como enrojecimiento de los ojos (conjuntivitis) o síntomas leves de las vías respiratorias superiores similares a los de la influenza, hasta casos graves, como neumonía que requiere hospitalización, que incluyeron fiebre (temperatura de 100 ºF [37.8 ºC] o más) o sensación de estar afiebrado*, tos, dolor de garganta, goteo o secreción nasal, dolores musculares o corporales, dolores de cabeza, fatiga y falta de aliento o dificultad para respirar. Los signos y síntomas menos frecuentes incluyen diarrea, náuseas, vómitos o convulsiones.​​​​​​​

*Puede ocurrir que no tenga fiebre

Cómo detectar las infecciones por influenza aviar A en seres humanos

No es posible diagnosticar la infección por el virus de la influenza aviar en las personas al considerar los signos y síntomas clínicos de forma aislada; es necesario realizar pruebas de laboratorio. La infección por el virus de la influenza aviar suele diagnosticarse mediante una muestra nasal de las vías respiratorias superiores (nariz o garganta) de la persona enferma. Las pruebas son más precisas cuando las muestras son tomadas durante los primeros días de la enfermedad.

En el caso de los pacientes enfermos de gravedad, la toma y el análisis de muestras de las vías respiratorias inferiores también pueden dar lugar al diagnóstico de infección por el virus de la influenza aviar. No obstante, para algunos pacientes que ya no están muy enfermos o que se han recuperado plenamente, puede ser difícil detectar el virus de la influenza aviar en una muestra.

*Fuente: CDC


Referencias