Pesquisadores da Universidade de Ottawa e do Hospital de Ottawa descobriram que usuários de maconha têm uma taxa maior de enfisema e doenças do trato respiratório em comparação com os fumantes de cigarro.

Os resultados, publicados na Radiology, examinaram tomografias do tórax de 56 fumantes de maconha, 57 não fumantes e 33 fumantes apenas de tabaco entre 2005 e 2020. Eles encontraram taxas mais altas de enfisema parasseptal e alterações inflamatórias nas vias aéreas, como bronquiectasias, espessamento da parede brônquica e compactação mucóide em fumantes de maconha.

Imagem 1: Enfisema pulmonar em (A, B) fumantes de maconha e (C, D) fumantes de tabaco. (A) Imagens de TC axial e (B) coronal de um fumante de maconha de 44 anos mostram enfisema parasseptal (pontas de seta) nos lobos superiores bilaterais. (C) Imagens de TC axial e (D) coronal em um tabagista de 66 anos com enfisema centrolobular representado por áreas de transparência centrolobular (setas).

Giselle Revah, radiologista e professora assistente da Faculdade de Medicina, buscava respostas sobre o efeito da maconha nos pulmões e suas implicações para a saúde, principalmente com poucas informações disponíveis na literatura atual, já que a maconha só foi legalizada no Canadá em 2018.

“Posso dizer se alguém é um fumante inveterado ou um fumante de longa data quando olho para uma tomografia computadorizada. Com a maconha sendo a segunda substância mais inalada depois do tabaco, comecei a me perguntar: como é a inalação de maconha em uma tomografia computadorizada? Você seria capaz de dizer se alguém era fumante de maconha, é diferente da fumaça do cigarro?” diz Revah, radiologista do Hospital Ottawa, onde a pesquisa foi realizada.

“O que é único neste estudo é que não houve nada para comparar os achados de imagem em fumantes de tabaco com fumantes de maconha antes. Na verdade, há uma falta de pesquisa de imagem sobre a maconha, provavelmente porque ainda é ilegal em muitas partes do mundo e em muitos estados dos EUA, então acho que fomos os primeiros a fazer um projeto como esse”.

Apesar do pequeno tamanho da amostra, as descobertas de Revah sugeriram que os fumantes de maconha observaram efeitos pulmonares adicionais ao fumar sozinho, incluindo mais casos de doenças das vias aéreas grandes e pequenas.

“Identificamos uma associação entre o uso de maconha e danos às pequenas e grandes vias aéreas”, disse. “Ainda precisamos de mais pesquisas antes de podermos afetar a mudança de política. Precisamos de estudos prospectivos maiores e mais robustos com mais pacientes para confirmar isso."

A maconha e os cigarros eletrônicos podem danificar o coração como os cigarros tradicionais

Novo estudo demonstrou que essas substâncias podem causar distúrbios cardíacos.

Cigarros eletrônicos e maconha têm efeitos deletérios no coração semelhantes aos dos cigarros de tabaco, abrindo a porta para ritmos cardíacos anormais, relatou uma equipe de pesquisadores da UC San Francisco.

O estudo foi publicado na revista Heart Rhythm.

“Descobrimos que cigarros, cigarros eletrônicos e maconha interferem muito na atividade elétrica, estrutura e regulação neural do coração”, disse o principal autor Huiliang Qiu, MD, PhD, pós-doutorado na Divisão de Cardiologia da UCSF. Muitas vezes, qualquer alteração individual pode levar à doença arritmia. Infelizmente, esses efeitos adversos no coração são bastante abrangentes."

Para que o coração funcione bem, ele deve bombear o sangue com eficiência e no tempo correto. O coração tem seu próprio sistema de controle elétrico que resulta dos nervos que o controlam. Ele também tem a capacidade de os impulsos elétricos se moverem através do músculo cardíaco de uma forma que sincroniza todo o coração para sincronizar adequadamente a bomba. Se partes do coração não lidam com os sinais elétricos corretamente, então as diferentes regiões do coração agem de forma assíncrona, essencialmente lutando entre si, em vez de funcionar como uma única bomba eficiente, levando a arritmias potencialmente fatais.

O tabagismo causa vários tipos de efeitos cardiovasculares nocivos, inclusive aumentando as chances de arritmias. Cigarros eletrônicos e produtos de aquecimento de tabaco (às vezes chamados de produtos sem queima) tornaram-se populares porque são percebidos pelo público como menos prejudiciais do que fumar. Da mesma forma, a maconha recreativa legal tornou-se mais comum nos últimos anos e também é frequentemente vista pelo público como mais segura do que fumar tabaco.

No estudo, os pesquisadores expuseram ratos por oito semanas a uma única sessão diária de exposição à fumaça do cigarro Marlboro Red, aerossol ("vape") do popular cigarro eletrônico JUUL, aerossol do produto de tabaco aquecido IQOS, fumaça de cigarros de maconha , e fumaça de maconha modificada que é desprovida de todos os canabinóides, em comparação com apenas o ar. As exposições modelaram uma única sessão real de fumar/vaping: os ratos inalaram a fumaça ou o aerossol por cinco segundos, duas vezes por minuto, durante cinco minutos, com ar limpo entre as inalações de fumaça. Isso foi feito uma vez por dia durante cinco dias por semana durante oito semanas.

Durante esse tempo, a função cardíaca dos ratos expostos aos produtos (mas não ao ar) piorou progressivamente e a pressão arterial aumentou.

Ao final do estudo, os pesquisadores realizaram diversos testes para determinar as propriedades elétricas e físicas dos corações. Eles descobriram que todos os produtos causaram aumento da cura nos corações, diminuição no número de vasos sanguíneos, mudança no tipo de nervos encontrados no coração, redução na importante capacidade de variar a frequência cardíaca e os corações foram mais propensas a desenvolver arritmias.

“É notável que todos esses produtos de tabaco e maconha tenham efeitos semelhantes”, disse o principal autor Matthew Springer, PhD, professor de cardiologia da UCSF. “E o que é realmente surpreendente é que isso foi causado por apenas uma sessão realista de fumar/vaping por dia”.

Springer observou que existem algumas limitações para o estudo. "Embora os ratos sejam um bom modelo para muitos efeitos cardiovasculares em humanos, ainda existem diferenças e conclusões firmes sobre os efeitos em humanos não podem ser tiradas apenas de estudos com ratos", disse ele.

No entanto, ele observou que os resultados são consistentes com vários relatos na literatura médica de distúrbios do ritmo cardíaco em usuários de cigarros eletrônicos ou maconha. A observação de vários distúrbios físicos no coração, como cicatrizes e alterações nervosas, sugere uma explicação semelhante, apesar das diferenças no conteúdo de nicotina ou canabinóide.

“O ponto principal é que os cigarros eletrônicos, IQOS e cigarros de maconha ainda carregam muitos dos potenciais efeitos nocivos do tabaco”, disse Springer, “Nenhum desses produtos deve ser considerado um substituto inofensivo para o fumo. Em outras palavras, apenas respire o ar."