Una revisión sistemática y un meta-análisis recientes exploraron la relación entre el género del médico y los resultados de los pacientes, revelando diferencias notables en las tasas de mortalidad y las readmisiones hospitalarias.

El trabajo, publicado en BMC Health Services Research, encontró que los pacientes tratados por médicas tenían significativamente menores probabilidades de mortalidad en comparación con aquellos tratados por médicos varones. Además, las médicas estaban asociadas con menos readmisiones hospitalarias, lo que sugiere que esto podría contribuir a mejores resultados a largo plazo para los pacientes.

Estudios previos han sugerido que los pacientes tratados por médicas pueden experimentar mejores resultados y menores costos en atención médica comparados con aquellos atendidos por médicos varones. Sin embargo, otros estudios no han encontrado diferencias significativas en los resultados basados en el género del médico. A pesar de estos hallazgos mixtos, existe una falta de evidencia agrupada que examine la asociación entre el género del médico y los resultados clínicos en entornos médicos y quirúrgicos.

Dada esta laguna y los resultados inconsistentes de estudios observacionales previos, el objetivo principal de Angela Jerath, del Departamento de Anestesia del Sunnybrook Health Sciences Center en Toronto (Canadá) y sus colegas, fue realizar un meta-análisis exhaustivo para evaluar la relación entre el género del profesional de la salud y los resultados de los pacientes en diversas especialidades médicas y quirúrgicas. Además, su objetivo secundario fue explorar el papel de la concordancia de género entre el médico y el paciente en la influencia de los resultados de los pacientes.

Para este propósito, los investigadores realizaron un meta-análisis de efectos aleatorios siguiendo las pautas PRISMA. Se buscó en MEDLINE y EMBASE desde su inicio hasta el 4 de octubre de 2023, y se complementó con una búsqueda manual de estudios relevantes. Se incluyeron en el análisis estudios observacionales que involucraban adultos (≥ 18 años) que evaluaban el impacto del sexo del médico en ambas especialidades, quirúrgicas y médicas. El riesgo de sesgo se evaluó utilizando ROBINS-I. Se realizó un análisis de subgrupos predefinido basado en el tipo de paciente (quirúrgico versus médico).

El resultado primario fue la mortalidad por todas las causas, mientras que los resultados secundarios incluyeron complicaciones, readmisión hospitalaria y duración de la estancia.

• Un total de 35 estudios observacionales (n = 13,404,840) fueron analizados, con 20 estudios (n = 8,915,504) evaluando el género del cirujano y 15 estudios (n = 4,489,336) enfocándose en el género del médico en atención médica/anestesia.

• El riesgo de sesgo fue calificado como moderado para 15 estudios, severo para 15, y crítico para 5.

• Las tasas de mortalidad fueron significativamente más bajas entre los pacientes tratados por médicas en comparación con aquellos tratados por médicos varones (OR 0.95), un hallazgo consistente tanto para cirujanos como para médicos no cirujanos.

• No se detectó evidencia significativa de sesgo de publicación.

• Las médicas en atención médica/anestesia estaban asociadas con tasas de readmisión hospitalaria significativamente más bajas (OR 0.97).

• En una síntesis cualitativa de 9 estudios (n = 7,163,775), la concordancia de género entre el paciente y el médico se asoció generalmente con mejores resultados, particularmente para las pacientes femeninas tratadas por médicas.

 "Los pacientes tratados por médicas mostraron tasas de mortalidad más bajas, y aquellos que recibieron atención médica o anestésica de médicas tuvieron menos readmisiones hospitalarias que los tratados por médicos varones. Además, la concordancia de género entre el médico y el paciente se vinculó a mejores resultados, particularmente entre las pacientes femeninas," escribieron los investigadores.

"Para informar mejor las estrategias de atención médica y el cuidado del paciente, se necesita más investigación para explorar estos efectos en diversos entornos de atención y países, así como para comprender los mecanismos subyacentes y los resultados a largo plazo", concluyeron.