Estudio ABYSS

Evaluó la no inferioridad de la interrupción del tratamiento con beta-bloqueantes después de un infarto de miocardio no complicado después de 6 meses o más de seguimiento en comparación con la continuación del tratamiento con beta-bloqueantes. Evaluado por el criterio de valoración principal o muerte, infarto de miocardio, ictus y rehospitalización por otros motivos cardiovasculares.

Estudio HELIOS-B

En pacientes con amiloidosis por transtiretina con cardiomiopatía, vutrisirán redujo significativamente la mortalidad, los eventos cardiovasculares y los marcadores de progresión de la enfermedad en comparación con el placebo.

Estudio STOP or NOT

La discontinuación de un inhibidor del sistema renina-angiotensina antes de una cirugía no cardíaca resultó en una tasa similar de complicaciones postoperatorias mayores en comparación con la continuación del tratamiento. Las tasas de hipotensión durante la cirugía cardíaca fueron más altas y prolongadas en el grupo que continuó con el tratamiento.

Registro TRIGISTRY

En pacientes con insuficiencia tricuspídea funcional severa aislada, las tasas de supervivencia fueron más altas con la reparación valvular en comparación con el reemplazo, y el beneficio de la intervención disminuyó a medida que aumentaba el TRI-SCORE, sin beneficios observados con la cirugía en la categoría TRI-SCORE alto.

Estudio RESHAPE-HF2

Analizó la seguridad y eficacia del sistema MitraClip en el tratamiento de la insuficiencia mitral funcional clínicamente significativa en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica sintomática de clase funcional II a clase IV de la New York Heart Association (NYHA).

Estudio Tri.fr

La reparación transcatéter tricuspídea de borde a borde más el tratamiento médico óptimo, en comparación con el tratamiento médico óptimo, resultó en una mejoría significativa del punto final primario, que incluye muerte, hospitalización cardiovascular, clase funcional y resultados informados por el paciente.

Estudio FINEARTS

Evaluó el efecto de finenerona en comparación con placebo en la reducción de la muerte cardiovascular y de eventos de insuficiencia cardiaca total, incluida la hospitalización por insuficiencia cardiaca y las visitas urgentes (que conllevan una estancia hospitalaria o presentación urgente en una unidad de atención médica debido al empeoramiento de los síntomas de la enfermedad) en pacientes que viven con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección mayor o igual a 40%.

Estudio OCEANIC-AF

En pacientes con fibrilación auricular en riesgo de ACV, el tratamiento con asundexian se asoció con una mayor incidencia de ACV o embolia sistémica en el período previo a la detención prematura del ensayo.

Estudio STEER-AF

Evalúa si un programa educativo integral para profesionales de la salud mejora la tasa de uso de medidas preventivas para ictus y terapia de control de ritmo en pacientes con fibrilación auricular.

Dra. Romina Maur (corresponsal IntraMed) - Médica cardióloga del Instituto Fleni. Prevención cardiovascular.

-“Nosotros en general vinculamos mucho más al síndrome metabólico con variables que tienen que ver con un estilo de vida determinado porque están muy asociados al sobrepeso, a la obesidad, al aumento en el perímetro de cintura, a la insulino resistencia y al sedentarismo, por ejemplo. Pero ciertos estudios encuentran un vínculo genético para tener síndrome metabólico”.

-“Siguiendo la tónica de parámetros que nos ayuden a identificar personas con alto riesgo, es importante considerar el índice triglicéridos-glucosa, es decir, triglicéridos por glucosa en ayunas, ambos, dividido por dos, en personas jóvenes y mediana edad con la chance de padecer eventos vasculares a futuro. Es accesible y es muy económico, casi que es un pedido que nosotros tenemos de rutina. Entonces nos va a permitir predecir eventos en pacientes jóvenes y ajustar el tratamiento”.

-“Son destacables los estudios de la velocidad de onda de pulso porque la realidad es que en nuestro país no es un estudio de rutina, hay muy pocos centros que lo realizan, es un estudio que lleva su tiempo, que lleva sus cálculos, pero la realidad es que la información que uno obtiene de este parámetro es muy valiosa porque permite separar a aquellos pacientes que van a desarrollar síndrome metabólico y ajustar tratamiento, ajustar variables en el estilo de vida”.

-“De acuerdo a los últimos consensos, los pacientes con obesidad tienen un riesgo entre el 50 al 100% mayor de muerte que el resto de la población normopeso. Esto se debe entre el 67 al 70% al aumento del riesgo cardiovascular y entre la población de cardiólogos registran que hay un bajo reconocimiento de esta patología tanto en el diagnóstico como en el tratamiento y en las implicancias en los factores de riesgo y en patologías cardiovasculares individuales, como son la trombosis venosa profunda, la fibrilación auricular, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad vascular coronaria y La estenosis aórtica”.

“-La grasa de origen subcutáneo no tiene aparentemente efectos metabólicos y no se vincula con aumentos en la mortalidad, pero la grasa abdominal visceral sí. Y un parámetro muy interesante que estamos empezando a medir los cardiólogos y los imaginólogos es la grasa epicárdica. No solo por la cantidad de hormonas que produce, sino porque aparentemente la cercanía al tejido cardíaco también tiene implicancias en el riesgo y en la mortalidad en los pacientes con obesidad”.