Congreso Argentino de Gastroenterología y Endoscopía Digestiva, 5 a 7 de agosto, Sheraton Buenos Aires Hotel & Convention Center.
En el marco de este congreso, IntraMed entrevista a sus autoridades, Dr. Carlos Varsky Presidente  del Comité de Endoscopía Digestiva  y Dr. Eduardo Mauriño Presidente del Comité de Gastroenterología.

1. ¿Cómo describiría la epidemiología -prevalencia- actual de la región respecto de la patología gastroenterológica?

En nuestro país muchas de las enfermedades digestivas son altamente prevalentes. De hecho la enfermedad por reflujo gastroesofágico la padece el 23 % de la población e interesantemente solamente el 40% de los mismos consultan al médico. En relación al espectro endoscópico de la misma el 60% son formas no erosivas (NERD). EL 35% esofagitis erosivas y el 5 % restante esófago de Barrett. Por otro lado la dispepsia no investigada da cuenta del 30% cuando se excluyen los síntomas de reflujo y asciende al 45% cuando se incluye reflujo gastroesofágico.
En relación a las entidades intestinales el 12% de la población padece de sindrome de intestino irritable y el 9 % de constipación funcional. Todas estas tasas epidemiológicas referidas son en la población general, no en pacientes hospitalarios, por lo que es claro que son entidades de alta prevalencia en nuestro país y todas impactan negativamente en la calidad de vida de quienes la padecen.
En este Congreso de Gastroenterologia todas ellas seran parte de los tópicos que se desarrollarán y discutirán.

2. ¿De qué manera el desarrollo de los procedimientos endoscópicos transformó la práctica de la gastroenterología?

En principio la endoscopía revolucionó el diagnóstico. En lo oncológico, empezando por el mismo concepto de cáncer gástrico temprano desarrollado por los japoneses, hasta la prevención actual del cáncer rectocolónico y el adenocarcinoma esofágico. Recientemente la posibilidad de tomar biopsias y la de adelantar la histopatología gracias a nuevos desarrollos tecnológicos. En lo inflamatorio e infeccioso con la posibilidad de establecer diagnósticos precisos de la gravedad de las lesiones presentes, o la propia ausencia de las mismas con rapidez y en forma cada vez menos traumática. Agregamos el diagnóstico macro y microscópico en otras patologías como la enfermedad celíaca. Y más recientemente aún, la posibilidad de extender el diagnóstico al intestino delgado, desde la endocápsula a la enteroscopía. Otro adelanto es el desarrollo de la ecoendoscopía o endosonografía, que suma la posibilidad de explorar ecográficamente el espesor de las paredes del tubo digestivo e incluso más allá de las mismas, estudiando estructuras vasculares y ganglios en su periferia.
En lo terapéutico, en un pantallazo rápido podríamos decir que los avances han permitido reducir drásticamente las cirugías, algunas de gran agresividad,  resolver cánceres gástricos tempranos, lesiones premalignas y malignas superficiales del recto, el colon, el esófago y el intestino delgado, permeabilizar obstrucciones en forma paliativa o curativa, extraer cálculos de las vías biliares, evacuar quistes y seudoquistes pancreáticos, erradicar várices esofágicas y realizar algunos tratamientos para la obesidad. Y además en la urgencia tratar hemorragias digestivas altas y bajas, y eventuales perforaciones producidas durante el mismo procedimiento, extraer cuerpos extraños. En cierto casos se puede permitir con facilidad la alimentación por ostomía.

3. ¿Cuáles son los objetivos del Congreso 2010?

El lema del Congreso es “La lógica, el pensamiento crítico y los avances de la gastroenterología”. Queremos llevar a los colegas las últimas informaciones tanto de la investigación básica como de la aplicación clínica diaria, dando espacios para el debate, la crítica, y la opinión de todos los colegas presentes.

4. ¿Quiénes serán los invitados nacionales o extranjeros destacados?

Vendrán del exterior médicos gastroenterólogos endoscopistas de primera línea para discutir sus experiencias con nosotros: Jerome Waye, el “colonoscopista estrella” de los EEUU, Klaus Mönkemüller, formado en los EEUU pero ahora trasladado como Jefe de Gastroenterología instalado en Alemania, Paulo Sakai, Claudio Rolim Teixeira y Celso Ardengh de Brasil, el último dedicado a la ecoendoscopía, Fabián Emura, de Colombia, formado en Japón igual que Rolim Teixeira, Guido Villagómez de Bolivia, Claudio Navarrete y Sergio Rubel Cohen de Chile, y Daniel Cantero de Paraguay.
También nos visitarán médicos gastroenterólogos que se han destacado en áreas tan especiales como en trastornos funcionales digestivos y el rol que tiene la flora bacteriana, la inflamación y la infección (Giovanni Barbara, Bologna, Italia), la esteatosis hepática (Marcelo Kugelmas, argentino, trabajando en Denver, USA), enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago de Barrett (Prateek Sharma, USA), oncología gastrointestinal (Andrés Cervantes, España), enfermedad celíaca (Carolina Ciacci, Italia), anatomía patológica (Juan Palazzo, cordobés radicado en  USA), patología pancreática (Mario Pelaez Luna, mexicano),  formación del médico  gastroenterólogo y distintos enfoques sobre la s enfermedades inflamatorias intestinales (Josep Piqué), la importancia de la permeabilidad intestinal (Jerrold Turner, USA) y la actual Presidenta de la Sociedad Uruguaya de Gastroenterología, la Dra. Carolina Olano.

5. ¿De qué manera se organizarán las actividades propuestas?

El día jueves 5 daremos comienzo al Curso Precongreso donde se discutirán temas gastro- endoscópicos en forma conjunta para luego dividir la tarde en lo que hemos denominado Tarde de enfermedades prevalentes y el Workshop de endoscopía. El día viernes y sábado se desarrollará el congreso propiamente dicho.
Desde el punto de vista endoscópico, como actividades destacadas tendremos el Workshop en vivo desde San Francisco USA, dos simposios en vivo desde hospitales locales (Hospital El Cruce de Florencio Varela y Hospital Alemán de Buenos Aires), un curso hands-on en animales (cerdos) vivos en el Hospital Posadas de El Palomar, un importante curso para asistentes (enfermeras e instrumentadoras), el learning center, el curso de endoscopía pediátrica. Otras actividades de interés son los ateneos clínico endoscópicos donde casos reales son discutidos en forma interactiva con la concurrencia, los “véalo sufrir a…” donde los expertos muestran sus complicaciones y cómo las han resuelto. Este año hemos resuelto  darle gran importancia y espacio a la participación en forma de preguntas y aportes a todo el público asistente. Esto se aplicará a todas las sesiones y especialmente en sesiones llamadas “pregúntele a los expertos”, de obvio contenido. Desde el punto de vista clínico gastroenterológico, se abarcarán todos los temas de la gastroenterología en forma de conferencias, mesas redondas y simposios, además de un curso de presentación de casos clínicos. Como destacado, en este congreso se ha decidido incluir a los mejores posters para ser presentados en forma de presentación oral durante las sesiones en los cuales se discuten los temas respectivos.

6. ¿Cuáles son las áreas temáticas de mayor relevancia?

Desde el punto de vista endoscópico,  algunos temas destacados entre los que podemos mencionar a) la calidad en la endoscopía, sobre todo en la videocolonoscopía, b) enteroscopía, c) avances en técnicas de resección endoscópica de lesiones premalignas y malignas superficiales, como pólipos y tumores gastrointestinales, por ejemplo mucosectomías y disección endoscópica submucosa, d) La endoscopía en los tratamientos bariátricos, e) endoscopía sin dolor: Sedación y anestesia en endoscopía.
Desde el punto de vista clínico, el rol de la permeabilidad intestinal, la enfermedad por reflujo, obesidad, el envejecimiento y el tracto gastrointestinal, cómo debe ser un servicio de gastroenterología en el 2010, son algunos de los tantos temas de relevancia.

7. ¿Quiénes son los destinatarios principales del congreso?

Tanto los jóvenes como los endoscopistas afianzados de todo el país encontrarán puntos de elevado interés en la temática del congreso, a lo que debemos agregar los gastroenterólogos y endoscopistas de países limítrofes además de instrumentadoras.

8.¿Qué actividades están previstas para el joven profesional en período de formación en la especialidad?

Para quienes demuestren mayor interés en el área endoscópica,  posiblemente tengan mucha convocatoria entre los más jóvenes las actividades de mostración de casos en vivo.  También el Learning Center, y por otro lado el Curso para Asistentes en Endoscopía.
Para el resto de los médicos gastroenterólogos y clínicos en general, el curso precongreso y los cursos de casos clínicos, probablemente resulten los más atractivos. Para los médicos ya capacitados , las conferencias, mesas redondas y simposios de los distintos temas.

9. Lo invitamos a dejar un mensaje de convocatoria para los colegas de Latinoamérica.

Vivimos tiempos de saludable integración del subcontinente. Muchos de los Profesores Extranjeros Invitados provienen de estos países. En el bicentenario de nuestra independencia, invitamos a los hermanos de Latinoamérica, en particular de los países más cercanos, a sumarse a nuestro Congreo con sus experiencias, inquietudes y discusiones. Serán bienvenidos.

• Mas información sobre este congreso: http://www.gastro2010.org.ar/