Objetivo

Evaluar si la oximetría de pulso podría utilizarse como un estudio para la detección de cardiopatías congénitas (CHD) en recién nacidos aparentemente sanos antes del alta de la nursery.

Métodos

Los nacimientos en el Centro Médico Regional de Lakeland (LRMC) que cumplían con los criterios de inclusión fueron sometidos a una lectura por oximetría de pulso única antes del alta hospitalaria. Una lectura normal se consideró >94%.

Las lecturas anormales se repitieron en una extremidad diferente  si continuó siendo anormal, se realizó un ecocardiograma. La cantidad de niños con CHD y de ecocardiogramas fue comparada con el año previo en el LRMC.

Resultados

Se incluyeron 2.114 niños, se realizaron 88 ecocardiogramas (3.8%) y 43 fueron anormales (producto = 48.9%), de los cuales 12 requirieron tratamiento (13.6%). El grupo control consistió en 2.851 nacimientos, se realizaron 108 ecocardiogramas (3.8%), 42 de los cuales fueron anormales (38.9%) y 13 requirieron tratamiento (12.0%).

No se observaron comparaciones significativas. Durante los dos años, nacieron 3 niños con CHD cianótica. La oximetría de pulso de rutina falló en detectar un niño con retorno venoso pulmonar anómalo total. El estudio no generó un ecocardiograma.

Conclusión

La oximetría de pulso de rutina fue casi un 100% específica en detectar CHD cianótica; como resultado no se observó un incremento en la cantidad de ecocardiogramas. La oximetría de pulso de rutina detectó un niño que podría no haberse detectado por otra vía pero falló en detectar uno que debía haberse detectado.