En varias investigaciones epidemiológicas se observó que la ingesta de folato disminuyó el riesgo elevado de cáncer de mama asociado con el consumo moderado de alcohol. Los autores estudiaron la asociación entre las concentraciones plasmáticas de folato y otras vitaminas y el cáncer de mama en un estudio prospectivo de casos y controles.

Métodos

Se obtuvieron muestras de sangre de 32 826 mujeres entre los años 1989 y 1990, que luego fueron seguidas para detectar la aparición de cáncer de mama hasta 1996. Se identificaron 712 casos de cáncer de mama y se seleccionaron 712 controles similares.  La información acerca de la ingesta se realizó a través de cuestionarios repartidos en los años 1980,1984,1986 y 1990. Se utilizó regresión logística para estimar el riesgo relativo (RR) de cáncer de mama (luego de ajustar los factores de riesgo potenciales), y un modelo lineal para calcular los coeficientes de correlación (Pearson) para la estimación de las concentraciones plasma áticas de folato, vitamina B6, B12 y homocisteÌna con relación a la ingesta de folato, vitamina B6 y B12.

Resultados

El RR multivariable fue de 0.73 (intervalo de confianza de 95% = 0.5 a 1.07; p = 0.06), comparando a las mujeres en el quintilo mas alto de concentración plasmática de folato con aquellas en el más bajo. La asociación inversa entre el cáncer de mama y las concentraciones plasmáticas de folato fue estadísticamente significativa en las mujeres que consumían al menos 15 gramos/día de alcohol (RR multivariable = 0.11, IC 95% = 0.02 a 0.59 para el quintito mas alto versus el mas bajo) en contraste con las que consumían menos de 15 gramos/día (RR multivariable = 0.72, IC 95% = 0.42 a 1.05).

El RR multivariable comparando a las mujeres en el quintito superior de concentración plasmática de vitamina B6 con las del quintito inferior fue de 0.70 (IC 95% = 0.48 a 1.02; p = 0.09). Los niveles plasmáticos de vitamina B12 se relacionaron inversamente con el riesgo de cáncer de mama en las mujeres premenopáusicas pero no en posmenopáusicas (RR multivariable = 0.36, IC 95% = 0.15 a 0.86 para mayor y menor quintito respectivamente).  Los niveles plasmáticos de homocisteÌna no se asociaron con riesgo de cáncer de mama.

Conclusiones

Niveles plasmáticos más altos de folato y posiblemente de vitamina B6 podrían reducir el riesgo de cáncer de mama; alcanzar concentraciones adecuadas de folato podría ser importante en mujeres que presentan riesgo aumentado de cáncer por ingesta elevada de alcohol.

Resumen objetivo elaborado por el Comité de Redacción Científica de SIIC, sobre la base del artículo original completo publicado por la fuente editorial.