Nuestro propósito fue determinar si la perfusión portal hepática evaluada por TC lineal multidetectora que usa compensación para registros erróneos a causa de la respiración, puede predecir la severidad de la enfermedad hepática crónica. Llevamos a cabo una TC dinámica en 43 pacientes (hepatitis crónica: n=9; cirrosis: n=24; hígado normal: n=10). En esta serie, 20 pacientes tenían tumores hepáticos.

El protocolo de la TC fue diseñado para evitar artefactos respiratorios e incluyó dos registros intermedios durante períodos respiratorios. Para compensar los registros erróneos causados por la respiración, las imágenes configuradas en la misma posición del eje-z, fueron adquiridas por medio de cuatro cortes en cada escaneo, y los cálculos de la perfusión portal fueron hechos según el método de inclinación máxima. La perfusión portal se comparó con y sin la compensación para los registros erróneos causados por la respiración, y los diferentes tipos de enfermedad hepática.

En los pacientes con tumores hepáticos en particular, la perfusión  portal se comparó con el grado de fibrosis hepática en los cortes hepáticos. En los pacientes sin la compensación para dichos registros erróneos (1,10 min(-1)ml(-1 del ml)), la perfusión portal fue más alta que la de aquéllos con la compensación (0,99 min(-1)ml(-1 del ml); p=0,036). En los pacientes con hepatitis crónica (0,97 min(-1)ml(-1 del ml)) y con cirrosis (0,88 min(-1)ml(-1 del ml)), la perfusión portal hepática fue menor que la de los pacientes con hígado normal (1,32 min(-1)ml(-1 del ml); p=0,03, 0,001).

Se observó una correlación moderada entre la perfusión portal y el porcentaje de fibrosis en los pacientes con tumores hepáticos (r=0,55). La perfusión portal hepática obtenida por medio de la TC dinámica lineal multidetectora que usa compensación para el registro erróneo causado por la respiración, tiene el potencial para mejorar la valoración no invasiva del grado de enfermedad hepática crónica.