Noticias e Información Pública
Comunicado de Prensa
OPS estima que 2007 será un "año complejo" para la epidemiología del dengue en la Región de las Américas
Actuales y serios brotes en Paraguay y sus efectos colaterales en países fronterizos del Cono Sur hacen parte de una coyuntura específica que la Organización Panamericana de la Salud estima debe ser atendida con alta prioridad y constituye una alerta no solo en América del Sur sino a nivel regional.
Washington, D.C., 12 de febrero de 2007 (OPS)—Expertos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) están cooperando con las autoridades sanitarias de Paraguay, país afectado por un brote de dengue que con particular fuerza ha impactado sobre diversas localidades de esa nación y ha puesto en estado de alerta a los países del Cono Sur. Pero estos expertos señalaron que más allá de una alerta específica en tal o cual país como está siendo el caso, en realidad es toda la región la que debe poner mucha atención e incrementar las medidas preventivas y los recursos existentes para responder a este problema porque diversos indicadores apuntan a que el 2007 va a ser un "año complejo" en materia de dengue.
A mediados de enero pasado las autoridades sanitarias de Paraguay declararon alerta epidemiológica en todo el territorio nacional ante los casos de dengue que se estaban notificando. El 20 de enero se reportaron los dos primeros casos de fallecidos por dengue hemorrágico. Y el 5 de febrero de este año, Paraguay reportó oficialmente la existencia de 2,967 casos de fiebre por dengue, 18 casos de fiebre por dengue hemorrágico y tres fallecidos, representando con ello una tasa de letalidad del 16,6 por ciento. Oficiales de salud señalaron que en varias localidades de las zonas afectadas, el número de casos registrados supera ya el total correspondiente a 2006.
"Nuestra primera prioridad tiene que ver con la atención a las personas afectadas y evitar con ello que se produzcan muertes", declaró el Dr. José Luis San Martín, Asesor Regional de la OPS/OMS en materia de dengue.
El Dr. San Martín informó que al momento de registrarse estos brotes, la OPS activó sus operativos y en coordinación con las autoridades del país envió un grupo de consultores para proveer asistencia técnica en las labores de atención médica, comunicación social y organización de los servicios de salud. También se han fortalecido las medidas preventivas en zonas y poblaciones próximas a las líneas fronterizas de Paraguay. Responsables de la salud pública en Argentina, Brasil y Bolivia han reforzado asimismo sus instrumentos de vigilancia y control.
"Paraguay tiene elaborada la Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y el control del dengue (EGI-dengue) y capacidad para dar respuesta global y no solo institucional a este incremento en el número de casos, tal y como hizo en el último brote del 2006", dijo el Dr. San Martín.
El Asesor Regional explicó que la epidemiología del dengue ha experimentado en los últimos 25 años fuertes brotes cíclicos luego de periodos de cierta moderación que se repiten de entre tres o cinco años cada uno. Los datos resultantes del ejercicio 2006, en combinación con las noticias sobre los actuales brotes y la presencia del fenómeno del Niño este año, son indicativos, aseguró, de que el 2007 será uno de esos años difíciles y complejos para responder a este desafío. El Dr. San Martín dijo además que la tendencia de estos brotes cíclicos es que los mismos sean cada vez más intensos. El experto subrayó que para que la respuesta sea eficaz, los esfuerzos y la coordinación de acciones van más allá del sector salud. "Esta problemática en la Región rebasa en realidad las fronteras del sector salud y hace necesaria la participación activa de otros sectores y actores extra sectoriales" y de la comunidad.
El asesor regional dijo que en estos momentos existe una gran colaboración entre los países fronterizos con Paraguay, habiéndose activado las comisiones fronterizas y otros mecanismos locales como el envío de información sistemática sobre la evolución de este brote por las redes establecidas en la sub-región y región para garantizar una respuesta inmediata a la aparición de nuevos casos o nuevos brotes.
El Dr. San Martín enfatizó que para darle un duro golpe a este serio problema de la salud pública es imperativo que la población sea consciente de las medidas de prevención necesarias ya que, aseguró, el dengue es un problema fundamentalmente doméstico, directamente relacionado con el saneamiento ambiental y propiciado por condiciones climáticas adversas (lluvias), precarios sistemas de saneamiento e inadecuado manejo de los desechos sólidos (basura). "Los ciudadanos tienen un papel fundamental a la hora de mantener sus entornos domésticos libres y exentos de criaderos del mosquito Aedes aegypti transmisor de la enfermedad".
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de 2.500 millones de personas están en riesgo de infectarse del dengue en todo mundo. Aunque las situaciones más acuciantes se observan en Asia y en algunos países del Pacífico, el dengue en las Américas está progresivamente adquiriendo un estatus de prioridad.
En estos momentos no existe un medicamento específico para el tratamiento del dengue, una enfermedad que se manifiesta entre otros síntomas por altas fiebres, dolores musculares y articulares, fuertes dolores de cabeza y retroorbital, vómitos y en algunos casos erupción cutánea.
Las medidas preventivas se centran en poner en conocimiento de la población el modo de transmisión de la enfermedad para que las personas tomen un papel activo con su protección individual con repelentes y especialmente, con la eliminación o control de los principales criaderos del vector (recipientes de reserva de agua mal protegidos, neumáticos en desuso y a la intemperie, plásticos, maceteros o latas que retengan agua).
La OPS fue establecida en 1902 y es la organización de salud pública más antigua del mundo. Es la Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud y trabaja con los países para mejorar la salud y elevar la calidad de vida de sus habitantes.
Para mayor información, b-roll y fotografías por favor comunicarse con José A. Carnevali, Area de Información Pública, tel. 202-974-3699, fax 202-974-3143.
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Comunicación del Ministerio de Salud de la Provincia de Bs As:
CASO PROBABLE: enfermedad febril aguda en la que se observan dos o más de las siguientes manifestaciones:
• cefalea frontal
• dolor retroocular
• dolores musculares
• dolores articulares
• exantema eritemato-maculopapular o presencia en la misma localidad y en el mismo período de otros casos de dengue
• antecedentes de viaje en los últimos días a zona de riesgo de dengue
CONDUCTA A SEGUIR:
1- Notificación:
Ante la presencia de un caso probable se deberá realizar la notificación inmediata (por teléfono o fax). Ficha epidemiológica para dengue (cuyo modelo se adjunta), debiendo ser enviada por fax a la autoridad sanitaria correspondiente, y la misma ficha para laboratorio (la cual debe ir con la muestra)
2- Con el paciente:
Toma de muestra al 5º día de inicio de síntomas, enviándola con la Ficha para envío de muestra (cuyo modelo se adjunta) al laboratorio diagnóstico.
Aislamiento del paciente para evitar el contacto con el vector:
• Colocación en las ventanas de la habitación de alambre milimetrado.
• Mosquiteros individuales por cama
• Uso de insecticidas en la habitación (Ej.: espirales, tabletas)
Estudios complementarios/diagnóstico:
• Hemograma
• Coagulograma
• Prueba del lazo
• Tratamiento sintomático
• No indicar AAS como analgésico
3- Control ambiental:
Investigación de la presencia del vector en los alrededores del edificio.
Eliminación de recipientes que posibiliten la cría de larvas:
• Recipientes artificiales:
- latas
- botellas
- canaletas de desagües obstruidas, etc.
• Recipientes naturales:
- huecos de árboles
- axilas entre hojas de plantas carnosas
CASO CONFIRMADO: caso con serología IgM + en etapa aguda, a partir del 5º día de la enfermedad.
Caso clínico de fiebre hemorrágica del dengue:
Fiebre
Manifestaciones hemorrágicas: al menos la prueba del torniquete +, petequias, equimosis, epistaxis, hemorragia gingival, y/o del tracto intestinal, hemotemesis y/o melena.
Trombocitopenia (100.000 mm3 o menos).
Extravasación del plasma debido a una incrementada permeabilidad capilar manifestada al menos por: índice de hematocrito inicial aumentado en un 20% o más, después del tratamiento. Signos comunes asociados: efusión pleural, ascitis e hipoproteinemia.
Caso clínico del síndrome del shcok del dengue:
Todos los criterios anteriores más:
Hipotensión o estrechamiento de la tensión diferencial (20 mm Hg o menos).
Pulso rápido y débil, piel húmeda y fría, agitación.
LABORATORIOS DE REFERENCIA PARA DENGUE
Laboratorio de referencia Nacional
- INEVH (ANLIS) “ Dr. Julio Maistegui”
Dirección: Monteagudo 2510 (2700) Pergamino Prov. de Buenos Aires
TE: 0477-29712-29713-29714. FAX 0477-33045.
Referente: Dra. Aviles
Laboratorios de referencia en la Provincia de Buenos Aires:
- Hospital Zonal General de Agudos “Evita Pueblo”
Dirección: calle 136 entre 27 y 30 (1884) Berazategui
Tel: 011- 42232992/97
Referente: Dra. Costa
- Hospital Interzonal de Agudos y Crónicos “San Juan de Dios”
Dirección: calle 27 y 70 (1990) La Plata
Tel: 0221- 4575454
Referente: Dra. Bonfi
- Hospital General de Agudos “Petrona V. De Cordero”
Dirección: Belgrano 1355 (1646) San Fernando
Tel: 011- 47449803/ 4633
Referente: Dra. Poretti
TOMA Y ENVIO DE MUESTRAS PARA DIAGNOSTICO DE DENGUE
Extraer por lo menos 5 ml de sangre (en lo posible 10 ml). NO USAR ANTICOAGULANTE.
Separar el suero.
Transferir a un tubo estéril (preferentemente de plástico).
Asegurar el cierre hermético.
Rotular con tela adhesiva.
Rótulo: Nombre y apellido, fecha de toma de la muestra, tipo de muestra (suero)
Refrigerar de inmediato en heladera (4°C). NO CONGELAR.
Enviar rápidamente al laboratorio en envase de telgopor con refrigerante.
Acompañar la muestra con la ficha de envío de la muestra.
MUY IMPORTANTE:
A partir de una muestra muy temprana (menor de 5 días desde el comienzo de los síntomas) se puede realizar el intento de aislamiento viral, por lo tanto el suero debe mantenerse a 4° C y enviarlo rápidamente al laboratorio.
Si la muestra es a partir del 6° día y hasta 3 meses se puede hacer ELISA IgM. En caso que el resultado fuera positivo por esta técnica, se necesitan 2 muestras, aguda y convaleciente (de 10-20 días posteriores al inicio de los síntomas) para la confirmación diagnóstica.
FICHA DENGUE
Ficha Epidemiológica y para envío de muestra a Laboratorio
DATOS PERSONALES
Fecha de Notificación__________________
Apellido _______________________Nombres
Dirección: calle y Nº_____________________________________
Ciudad_______________________________Provincia______
T.E.________________________ Dirección laboral__________________________________
Sexo _____________ Edad__________ Fecha Nacimiento
Médico______________Hospital____________ Internado si________ no_________
DATOS CLINICOS
Fecha de comienzo de los síntomas _____________________________
Fecha de toma de la muestra __________________________________
Fecha suero primera muestra __________________________________
Fecha suero segunda muestra _________________________________
otra muestra (especificar) _____________________________________
SI NO NO SABE
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolor retroocular
Mialgias
Artralgias
Rash
Petequias
Hemorragia intestinal
Hematemesis
Otras
Prueba del torniquete POSITIVA______NEGATIVA______NO HECHO______
Embarazo? SI______ Mes de embarazo________
DATOS EPIDEMIOLOGICOS
1- Ha tenido Dengue anteriormente? (fiebre, dolor de cuerpo, rash) SI_____ NO____ NO SABE_____
2- Cuando? Mes_____ Año_____
3- Cuanto tiempo hace que vive en este lugar?
4- Ha viajado en los 10 días previos al comienzo de los síntomas?___
5- Donde viajó?_________________ Fecha en que regreso___________________
6-¿Está vacunado contra Fiebre Amarilla?
RESULTADOS DE LABORATORIO
Primera muestra ----------------------------------------
Segunda muestra ----------------------------------------
Firma y Sello del medico
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Cómo prevenir el dengue en los viajeros
La fiebre del dengue es una enfermedad causada por un virus que es transmitido a través de la picada de mosquitos infectados. Los viajeros pueden infectarse con el dengue durante visitas a países tropicales y subtropicales. La enfermedad ocurre en la mayor parte de los países tropicales en Asia, las Islas del Pacífico, las islas del Caribe, México, Sur y Centro América y África. El riesgo de contagiarse con el dengue es generalmente más alto en áreas urbanas, y más bajo en áreas rurales y en alturas sobre los 1500 metros (4500 pies).
El dengue y sus síntomas
El dengue puede comenzar súbitamente. Los síntomas usualmente incluyen fiebre alta, dolor de cabeza severo, y dolores en músculos y articulaciones. También son comunes náuseas, vómitos y pérdida del apetito. Puede aparecer erupción de la piel de 3 a 4 días después que comienza la fiebre y puede esparcirse por el torso hacia los brazos, piernas y cara. Estos síntomas usualmente no duran más de 7 días. En raras ocasiones, el dengue puede aparecer como una enfermedad severa y potencialmente mortal llamada la fiebre hemorrágica del dengue (FHD) o dengue hemorrágico (DH).
No hay medicamentos específicos que curen el dengue; se requiere que los pacientes descansen e ingieran líquidos frecuentemente para mantenerse hidratados, y pueden necesitar acetaminofén para controlar la fiebre y el dolor. Los casos severos requieren tratamiento rápido con líquidos intravenosos. Existe poca información documentando el riesgo de infección por dengue en mujeres embarazadas. A pesar de las muchas epidemias de dengue, no se ha notado un aumento posterior en malformaciones en recién nacidos.
El dengue es transmitido solamente por unas pocas especies de los mosquitos Aedes. El mosquito principal que porta el virus del dengue es el Aedes aegypti, una especie que vive en cercana asociación con humanos en la mayor parte de las áreas urbanas tropicales. El mosquito pica más en la mañana por varias horas después que amanece, y en la tarde por varias horas antes del oscurecer. Sin embargo, a veces éste se alimenta durante el día en áreas bajo techo o en áreas cercanas protegidas de la luz solar directa.
En algunas ocasiones el Aedes aegypti se alimenta en los interiores durante la noche si hay luces encendidas. Este mosquito se desarrolla en envases caseros que puedan retener agua, tales como latas, barriles, cubos, drones o tanques de 55-galones (aprox. 208 litros), llantas descartadas, floreros, y cisternas, todos los cuales se hallan frecuentemente en ambientes urbanos domésticos.
El dengue es causado por cuatro virus relacionados: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. Por lo tanto, una persona puede tener hasta cuatro enfermedades por dengue durante su vida.
Desde el 1980, el número de casos nuevos de dengue ha aumentado dramáticamente en países tropicales en todo el mundo. Los virus que causan esta enfermedad están constantemente presentes y muchos de estos países han tenido múltiples epidemias. Como las epidemias no siempre son notificadas, los viajeros puede que no se enteren si hay una epidemia antes de llegar a sus destinos.
El riesgo para los viajeros
El riesgo de una infección por dengue para viajeros internacionales es pequeño, a menos que haya una epidemia en progreso durante la estadía. El riesgo de contraer dengue está relacionado a la presencia de los mosquitos Aedes aegypti y personas infectadas en el área. La cepa específica del virus del dengue, así como el estado de inmunidad del paciente, edad, y trasfondo genético, pueden influir si una persona en particular desarrolla DH. Los niños menores de 15 años que experimenten una segunda infección por dengue parecen estar en mayor riesgo de desarrollar DH. Sin embargo, una segunda infección no necesariamente producirá DH. Esto sugiere que la mayor parte de los viajeros internacionales de áreas donde el dengue no siempre está presente, tal como los Estados Unidos, están a bajo riesgo de desarrollar DH.
Como protegerse contra el dengue
No hay vacuna disponible contra el dengue, pero los viajeros se pueden proteger siguiendo estas recomendaciones generales para prevenir la picada del mosquito:
Aplique repelente contra insectos en poca cantidad a la piel expuesta. Un repelente efectivo contiene entre 20% a 30% DEET (N,N-diethyl-m-toluamida). DEET en concentraciones altas (más de 30%) puede causar efectos secundarios, particularmente en niños; evite productos que contengan más de 30% DEET. Use aerosoles en espacios abiertos para evitar inhalación.
Ya que los repelentes pueden irritar los ojos y la boca, evite aplicar repelente en las manos de los niños.
Rocíe su ropa con repelentes que contengan "permetrina" o "DEET" ya que los mosquitos pueden picar a través de la ropa de tela fina.
Use camisas de manga larga y pantalones largos siempre que se encuentre en exteriores.
Use mosquiteros en las camas si su habitación no tiene acondicionador de aire o tela metálica. Para protección adicional, rocíe el mosquitero con un insecticida que contenga permetrina.
Rocíe permetrina o un insecticida similar en su habitación antes de la hora de acostarse.
Cuando utilice un insecticida o repelente de insectos, asegúrese de leer y seguir todas las instrucciones del fabricante.
NOTA: La vitamina B y los artefactos con ultrasonido NO son efectivos en prevenir las picadas de mosquito.
Reduzca el riesgo de infección
Las probabilidades de infectarse con dengue se reducen si usted:
Visita áreas donde no hay mosquitos que transmitan la enfermedad.
Pasa la mayor parte del tiempo en edificios con aire acondicionado, hoteles u otras áreas cerradas donde los mosquitos no pueden entrar fácilmente.
Evita áreas residenciales densamente pobladas.
Pasa tiempo en playas o áreas boscosas.
¿Piensa que tiene dengue?
Los viajeros deben avisarle a sus médicos si desarrollan cualquier enfermedad febril pocas semanas después de salir de un área tropical. Si usted piensa que pueda tener dengue, usted debería
Evitar medicamentos para el dolor que contengan aspirina; utilice mejor aquellos que tengan acetaminofén.
Descanse y tome bastantes líquidos.
Consultar a su médico.
PARA MÁS INFORMACIÓN
Sección sobre el dengue
División de Enfermedades Infecciosas Transmitidas por Vectores
Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas
Centros para el Control y Prevención de Enfermedades
1324 Calle Cañada
San Juan, Puerto Rico 00920-3860
Tel. (787) 706-2399; FAX (787) 706-2496
Correo electrónico: hseda@cdc.gov
División de Enfermedades Infecciosas Transmitidas por Vectores
Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
dvbid@cdc.gov
En la Internet en http://www.cdc.gov/ncidod/dvbid/dvbid.htm
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Dengue
También llamada fiebre rompehuesos, enfermedad infecciosa tropical caracterizada por fiebre y dolor intenso en las articulaciones y músculos, inflamación de los ganglios linfáticos y erupción de la piel. El agente causal es un virus filtrable trasmitido de persona a persona por el mosquito Aëdes. El dengue es endémico en algunas zonas de los trópicos y han aparecido epidemias en países tropicales y templados. Es fatal y con frecuencia tiene una evolución de seis a siete días, pero la convalecencia es larga y lenta. Una forma más grave pero rara es la fiebre hemorrágica del dengue. Carece de tratamiento específico.
Descripción de la Enfermedad
El dengue es una enfermedad vírica febril y aguda que se caracteriza por comienzo repentino, fiebre que dura de tres a cinco días (rara vez más de siete días, y suele ser difásica), cefalea intensa, mialgias, artralgias, dolor retroorbital, anorexia, alteraciones del aparato gastrointestinal y erupción. En algunos casos aparece tempranamente eritema generalizado. Para la fecha en que la fiebre muestra defervescencia suele aparecer una erupción maculopapular generalizada. En la sección correspondiente a dengue hemorrágico se presentan las infecciones por dengue que tienen mayor permeabilidad vascular, manifestaciones hemorrágicas extraordinarias y ataque de órganos específicos. En cualquier momento durante la fase febril pueden aparecer fenómenos hemorrágicos de poca intensidad, como petequias, epistaxis o menotrorragia. En las personas de piel oscura la erupción a menudo no es visible. la recuperación puede acompañarse de fatiga y depresión duraderas. Son frecuentes la linfadenopatías y la leucopenia con linfocitosis relativa; con menor frecuencia se observan trombocitopenia (menos de 100 000 plaquetas por mm3) e incremento de las transaminasas. las epidemias tienen carácter explosivo, pero la tasa de letalidad es muy baja, siempre que no aparezca el dengue hemorrágico. El diagnóstico diferencial incluye todas las enfermedades epidemiológicamente importantes incluidas bajo los rubros de fiebres víricas transmitidas por artrópodos, sarampión, rubéola y otras enfermedades febriles sistémicas. Con técnicas auxiliares en el diagnóstico pueden utilizarse las pruebas de inhibición de la hemaglutinación, fijación del complemento. ELISA, captación de anticuerpos IgG e IgM, así como las de neutralización. El virus se aísla de la sangre por inoculación de mosquitos o por técnicas de cultivo celular de mosquitos o vertebrados y después se identifican con anticuerpos monoclonales con especificidad de tipo.
Métodos de Control
A. Medidas preventivas:
Educación de la población respecto a medidas personales tales como destrucción de los criaderos y protección contra la picadura de mosquitos de actividad diurna, incluso el empleo de mosquiteros, ropas protectoras y repelentes.
Encuestas en la localidad para precisar la densidad de la población de mosquitos vectores, identificar sus criaderos (respecto a Ae. aegypti por lo común comprende recipientes naturales o artificiales en los que se deposita por largo tiempo en agua limpia, cerca o dentro de las viviendas, por ejemplo, neumáticos viejos y otros objetos, y fomentar y poner en practica programas para su eliminación.
B. Control del paciente, de los contactos y del ambiente inmediato:
* Notificación En Argentina SI DEBEN notificarse los casos individuales de esta enfermead, con el objetivo de realizar el bloqueo correspondiente por la autoridades municipales y Provinciales. Dependiendo esto de la sospecha y diagnòstico de los profesionales médicos (ver aclaración al final).
Aislamiento: Precauciones pertinentes para la sangre. Evitar el acceso de los mosquitos de actividad diurna a los pacientes, hasta que ceda la fiebre, colocando una tela metálica o un mosquitero en la alcoba del enfermo, o rociando los alojamientos con algún insecticida que sea activo contra las formas adultas o que tenga acción residual, o colocando un mosquitero alrededor de la cama, de preferencia impregnando con insecticida.
Desinfección concurrente: Ninguna
Cuarentena: Ninguna
Inmunización de contactos: Ninguna. Si el dengue surge cerca de posibles focos selváticos de fiebre amarilla, habrá que inmunizar a la población contra esta última, porque el vector urbano de las dos enfermedades es el mismo.
Investigación de los contactos y de la fuente de infección: Identificación del sitio de residencia del paciente durante la quincena anterior al comienzo de la enfermedad, y búsqueda de casos no notificados o no diagnosticados.
Tratamiento específico: Ninguno
C. Medidas en caso de epidemia:
Búsqueda y destrucción de especies de mosquitos Aëdes en las viviendas y eliminación de los criaderos o aplicación de larvicida en todos los posibles sitios de proliferación de Ae. aegypti.
Empleo de repelente contra mosquitos, por persona que en razón de su ocupación estén expuestas a la picadura de los vectores.
La nebulización o la dispersión aérea de insecticidas apropiados puede ser útil para interrumpir epidemias.
D. Repercusiones en caso de desastre:
Las epidemias pueden ser extensas, en especial como consecuencia de huracanes o tormentas tropicales.
E. Medidas internacionales:
Cumplimiento de los acuerdos internacionales destinados a evitar la propagación de la enfermedad por personas, monos y mosquitos, y su traslado por barcos, aviones o medios de transportes terrestre desde las zonas donde existe infección. Centros Colaboradores de la OMS.
Modos de Transmisión
Por la picadura de mosquitos infectantes, principalmente Aëdes Aegypti. Esta es una especie Hematófaga diurna con mayor actividad de picadura dos horas antes del amanecer. Las dos especies Ae, albopictus son vectores eficaces que a menudo están en el medio urbano, y ambas están dentro del territorio de los Estados Unidos. En gran parte de las zonas tropicales de Asia, Ae. albopictus puede contribuir a la transmisión del virus del dengue en zonas rurales, en tanto que en Polinesia, uno de los complejos de Ae. scutellaris puede servir como vector. En Malasia, en la transmisión enzoótica momo-mosquito interviene el complejo Ae. niveus y en Africa occidental, el complejo Ae. furcifer-taylori y los mosquitos Ae. aegypti.
Período de Transmisibilidad
No se transmite directamente de una persona a otra. Los enfermos suelen infectar a los mosquitos desde el día anterior hasta el final del período febril que es, en promedio, de unos cinco días, El mosquito se vuelve infectante de 8 a 12 días después de alimentarse con sangre, y así continua durante toda su vida
Período de Incubación
De 3 a 14 días, por lo común de 7 a 10 días.
¿Cómo se transmite el dengue?
El mosquito hembra se alimenta preferiblemente de sangre humana para desarrollar sus huevos.
Puede picar a cualquier hora del día y de la noche, pero generalmente lo hace en la mañana y en horas de la tarde.
Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego pica a otras personas les transmite de esta enfermedad.
No hay posibilidad de contagio interhumano
El contegio requiere del vector (mosquito)
Tipos de Dengue
Existen cuatro serotipos del virus del dengue: 1,2,3,4.
La primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos 4 virus, adquiere el dengue clásico. Nunca volverá a padecer dengue, por el mismo virus pero sigue expuesta a los demás serotipos.
Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito, portador de uno de los tres restantes virus, puede sufrir el dengue hemorrágico.
Por eso decimos que el dengue: la primera vez golpea, la segunda vez mata.
¿Cuáles son los síntomas del dengue clásico?
Cuando una persona padece dengue por primera vez, tiene los siguientes síntomas:
Fiebre alta repentina.
Dolor intenso de músculos, articulaciones, huesos, cabeza y ojos.
Algunos enfermos pueden presentar salpullido en tronco, brazos y piernas, sangrado en encías, oídos y en otras partes.
Estos síntomas se empiezan a presentar entre los 5 y 8 primeros días posteriores a la
picadura, y pueden durar de 3 a 7 días.
Síntomas del Dengue Hemorrágico
Temperatura súbitamente alta de 2 a 7 días.
Sangrado en diferentes partes del cuerpo.
Dificultad de respiración.
Inflamación en la cara.
Enrojecimiento de la cara.
Vómito o diarrea.
Alteraciones en la presión.
Falta de apetito.
Palidez, sudoración y sueño.
¿Qué hacer cuando una persona tiene dengue?
Beba abundante líquido o suero oral, especialmente si hay vómitos o diarrea.Mantenga reposo.
Tome acetaminofén en caso de dolor intenso, (nunca aspirina, porque puede favorecer las hemorragias).
Acuda al médico de inmediato si presenta: sangrado, dificultades en la respiración, inflación en la cara, vómitos o diarreas, alteraciones en la presión, palidez, sudoración, somnolencias.
¿Cómo se reproduce el mosquito?
La hembra deposita los huevos en agua limpia y estancada o en lugares húmedos, dentro y alrededor de casa. En los criaderos, los huevos se convierten en larvas, luego en pupas y finalmente en mosquito. Los huevos son depositados en las paredes de los recipientes y si no se mojan, pueden permanecer conservados por largos períodos. Una vez que toca el agua empieza su desarrollo. Los huevos pueden estar infectados con el virus, de tal manera que, desde el nacimiento puede ser un transmisor de la enfermedad.
¿Cómo eliminar los criaderos?
Mantenga bien tapados los recipientes donde se almacene agua.Elimine el agua de los recipientes, huecos de árboles, rocas, paredes y tapias, objetos, pozos, letrinas abandonadas, depresiones de terreno, block de construcción, u objetos o instrumentos.
Llene con tierra o arena los floreros, macetas y otros adornos del hogar, lugares de trabajo, centro de estudio y en los cementerios.
Limpie canoas y techos
Rellene los huecos de las tapias y paredes de cemento.
Perfore huecos en las llantas de los parques de los niños, para que no se acumule agua.
Entierre todo tipo de basura. Cáscaras, llantas y demás recipientes u objetos que puedan almacenar agua.
¿Qué se debe hacer para prevenir el dengue?
La salud de las personas es responsabilidad individual, familiar y comunitaria. A nivel individual y familiar se debe:
Identificar y destruir todo criadero del mosquito dentro y fuera de la casa.
En zonas de alto riesgo poner mallas de cedazo en puertas y ventanas.
Tapar los recipientes que contengan agua para uso domestico.
Secretaría Salud Gobierno Bs As
* Recibimos la aclaración del Dr. Sergio Troiano, Director Provincial de Medicina Preventiva de la Pcia. de Buenos Aires acerca del tema DECLARACION en Argentina. También nos aclara que la situaciòn epidemiològica argentina no es igual a la de aquellos paises (Paraguay, Brasil, Bolivia, Venezuela, etc), en donde se encuentran en estado de endemia o epidemia. Debiendose en ellos notificar los brotes y no los casos individuales.
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