King's College London

Introducción

El desgaste dental es la pérdida de tejidos duros dentales como resultado de la interacción entre los dientes y otros materiales (abrasión), contacto de diente a diente (desgaste) o disolución de tejidos duros por sustancias ácidas no causadas por bacterias (erosión). A medida que aumenta la prevalencia del desgaste dental, centrarse en la prevención puede prolongar la salud de la dentición. Al mismo tiempo, la obesidad está aumentando a un ritmo alarmante a nivel mundial hasta el punto que ahora se considera una pandemia global.

Algunos estudios han investigado la asociación entre la obesidad y el desgaste dental y la mayoría de las pruebas provienen de estudios en niños. Sin embargo, los resultados aún son contradictorios, ya que un estudio en Inglaterra mostró que los niños obesos tenían más probabilidades de tener desgaste dental erosivo que los niños de peso normal, mientras que los estudios en los EE. UU. y Brasil no informaron asociación entre los dos condiciones

Un estudio entre adultos jóvenes suecos descubrió que el sobrepeso y la obesidad eran más comunes entre los participantes con erosión dental que entre aquellos sin erosión. Sin embargo, los resultados fueron meramente descriptivos ya que las estimaciones no se ajustaron por posibles factores de confusión.

Hay varias razones potenciales por las cuales las personas obesas tienen más probabilidades de tener desgaste dental.

Primero y principal es el papel confuso de los factores asociados con la obesidad y el desgaste dental. Uno de esos factores es el aumento del consumo de refrescos, que está asociado con la obesidad y el desgaste dental. A nivel mundial, un aumento en el consumo de refrescos es paralelo al de la obesidad  y el desgaste de los dientes.

Sin embargo, si bien es el contenido de azúcar de los refrescos (a menudo denominados bebidas azucaradas) lo que conduce a la obesidad, es la naturaleza ácida de algunas bebidas (como las bebidas gaseosas y los jugos de frutas ácidos) lo que conduce a desgaste dental.

Como tal, el factor de confusión clave aquí es el consumo de bebidas ácidas azucaradas. Más allá del papel confuso de las bebidas ácidas azucaradas, es posible que la obesidad tenga un efecto independiente sobre el desgaste dental.

La obesidad abdominal podría estar asociada con la disfunción esofágica, como el aumento de la exposición al ácido y los síntomas de reflujo, lo que a su vez puede conducir a un mayor riesgo de desgaste dental erosivo intrínseco. También se ha observado más desgaste dental patológico y más vómitos y reflujo gastroesofágico entre los adultos con obesidad mórbida (en espera de cirugía bariátrica) que los controles sanos.

Los factores anteriores pueden estar relacionados entre sí, pero aún no se han investigado a fondo. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue explorar la asociación entre la obesidad y el desgaste dental entre los adultos estadounidenses y el papel del consumo de bebidas ácidas azucaradas para explicar esa asociación.

Resumen

Un nuevo estudio publicado hoy en la revista Clinical Oral Investigations, descubrió que las bebidas ácidas azucaradas, como los refrescos, son el factor común entre la obesidad y el desgaste dental entre los adultos.

Los científicos del King's College de Londres descubrieron que el sobrepeso o la obesidad se asociaba indudablemente con el desgaste de los dientes.

Encontraron que el aumento en el consumo de refrescos azucarados puede ser una causa principal de la erosión del esmalte dental y la dentina en pacientes obesos.

Basándose en datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición 2003-2004, analizaron una muestra representativa de participantes de la encuesta de 3.541 pacientes en los Estados Unidos. El IMC del paciente y el nivel de desgaste dental fueron las medidas de exposición y resultado en el análisis. La ingesta de bebidas ácidas azucaradas se registró a través de dos entrevistas de recuerdo no consecutivas de 24 horas en las que se pidió a los pacientes que proporcionaran detalles de la ingesta de dieta durante estos dos días.

"Es la naturaleza ácida de algunas bebidas, como las bebidas gaseosas y los jugos de frutas ácidos, lo que conduce al desgaste de los dientes", dijo el autor principal, el Dr. Saoirse O'Toole, del King's College de Londres.

El desgaste dental se clasifica como la tercera afección dental más importante, después de las caries y las enfermedades de las encías y el consumo de alimentos y bebidas ácidas es una de las principales causas de esto. Los pacientes obesos también tienen otros factores de riesgo, como una mayor probabilidad de enfermedad por reflujo gástrico (acidez estomacal) que se controló en este estudio.

"Este es un mensaje importante para los pacientes obesos que consumen bebidas ácidas azucaradas. Estas bebidas pueden estar dañando su cuerpo y sus dientes. También hay un mensaje importante para los dentistas. Deberíamos preguntar a nuestros pacientes obesos por la salud de sus dientes y por las calorías que están bebiendo, ya que esto puede estar afectando sus cuerpos completos, no solo sus dientes ", agregó el Dr. O'Toole.

Investigaciones anteriores de King's descubrieron que el desgaste dental afecta hasta al 30% de los adultos europeos. Es el desgaste prematuro de los dientes debido al ablandamiento del esmalte dental de los ácidos dietéticos o gástricos, combinado con el desgaste. Ocurre cuando la capa externa (esmalte) del diente se disuelve lentamente.

Esto puede conducir a cambios en la forma o la apariencia de los dientes, y pueden volverse sensibles al comer o beber alimentos y bebidas frías. En el peor de los casos, la estructura del diente puede desgastarse gradualmente.

El desgaste dental erosivo severo reduce la calidad de vida y puede significar procedimientos complejos y costosos, que cuestan hasta £ 30,000 por paciente. El desgaste dental se puede prevenir y los cambios en los hábitos de consumo pueden ayudar a evitar que las personas lo contraigan o empeoren.