En mujeres de mediana edad

El deterioro de la visión aumenta el riesgo de depresión

La combinación de discapacidad visual y depresión tiene un efecto particularmente devastador en la salud física y mental

Autor/a: Karvonen-Gutierrez, Carrie A. PhD, MPH; Kumar, Navasuja MBBS, et al.

Fuente: Longitudinal association of midlife vision impairment and depressive symptoms

Objetivo:

La mala visión afecta la salud física, pero no se comprende bien la relación con los síntomas depresivos entre los adultos de mediana edad (40-65 años), que a menudo presentan una discapacidad visual (VI) en etapa temprana.

El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la visión sobre los síntomas depresivos durante la mediana edad.

Métodos:

El sitio de Michigan del Estudio de la salud de la mujer en todo el país realizó evaluaciones de la agudeza visual a distancia en seis visitas de seguimiento consecutivas casi anuales. En cada visita, se evaluaron los síntomas depresivos (Centro de Estudios Epidemiológicos-Escala de Depresión).

La discapacidad visual (VI) se definió como leve (20 / 30-20 / 60) o moderado-severo (20/70 o peor). Se utilizaron modelos de regresión logística multivariable utilizando ecuaciones de estimación generalizadas para evaluar la asociación de VI y la notificación de síntomas depresivos en la visita posterior.

Resultados:

Al inicio del análisis, la edad media de los participantes (N = 226) fue de 50,0 años (desviación estándar = 2,6).

Más de la mitad (53,5%) de las mujeres tenían VI leve y el 8,0% tenía VI moderado-grave. Ajustando por edad, síntomas depresivos preexistentes, raza, educación, tensión económica, índice de masa corporal y tabaquismo, los participantes con IV leve y moderada-grave tenían 68% (95% C (0,97-2,90)) y 2,55 veces (95% IC 1,13-5,75) mayores probabilidades de informar síntomas depresivos en su visita del estudio posterior en comparación con las mujeres sin VI.

Un mayor ajuste para diabetes, hipertensión y osteoartritis atenuó las estimaciones y las asociaciones dejaron de ser estadísticamente significativas.

Conclusión:

La discapacidad visual (VI) se asoció con mayores probabilidades de futuros síntomas depresivos entre las mujeres de mediana edad. Puede ser importante considerar la detección oportuna y la corrección adecuada de la VI para mantener el estado de salud mental de las mujeres de mediana edad.


Comentarios

Se sabe que las mujeres de mediana edad tienen la prevalencia más alta de depresión en comparación con todos los demás grupos de edad, y las mujeres tienen tasas de depresión más altas que los hombres. Un nuevo estudio sugiere que la discapacidad visual en la mediana edad se asocia con mayores probabilidades de síntomas depresivos en el futuro para las mujeres de mediana edad. Los resultados del estudio se publican hoy en línea en Menopause, la revista de The North American Menopause Society (NAMS).

A pesar del aumento demostrable en la prevalencia de la depresión y los trastornos oculares comunes que pueden comprometer la visión durante la mediana edad, el conocimiento sobre el efecto de la visión sobre los síntomas depresivos en los adultos de mediana edad es limitado. Sin embargo, existe literatura que sugiere que la visión deficiente o la discapacidad visual se asocia con un mayor riesgo de depresión en las personas mayores. Pero muchas afecciones oculares que amenazan la visión surgen antes de la vejez, como lo demuestra la triplicación de la prevalencia de la discapacidad visual a lo largo de la mediana edad.

Estas afecciones incluyen las comunes y corregibles, como los errores de refracción y las cataratas, y otras enfermedades oculares crónicas más graves, como el glaucoma, la retinopatía diabética, la retinopatía hipertensiva y la degeneración macular. Un nuevo estudio, basado en datos del Study of Women's Health Across the Nation (SWAN), buscó evaluar la asociación longitudinal entre la discapacidad visual y los síntomas depresivos en mujeres de mediana edad. Con base en los resultados, los investigadores concluyeron que existe una asociación longitudinal significativa de deterioro visual leve y moderado a grave, con síntomas depresivos posteriores, en mujeres de mediana edad.

Los investigadores observaron además que la depresión de la mediana edad tiene consecuencias de gran alcance no solo en términos de resultados de salud deficientes, sino también como un impedimento para un proceso de envejecimiento saludable. 

Sugieren que la identificación temprana y la corrección oportuna de los problemas de visión es un paso importante para preservar la salud mental y física en las mujeres de mediana edad.

“Este estudio identificó un vínculo longitudinal significativo entre la discapacidad visual y el desarrollo posterior de síntomas depresivos en mujeres de mediana edad. Dado que la combinación de discapacidad visual y depresión tiene un efecto particularmente devastador en la salud física y mental, corregir los problemas de la vista a tiempo es importante para la calidad de vida futura”, dice la Dra. Stephanie Faubion, directora médica de NAMS.