Comparados con el exoftalmómetro de Hertel

Uso de exoftalmometría de teléfonos inteligentes para medir la protrusión del globo ocular

Resultados favorables de precisión

Autor/a: Todor Popov, Fabienne C. Fierz, Christopher J. Bockisch, et al.

Fuente: Using Smartphone Exophthalmometry to Measure Eyeball Protrusion

Puntos clave

Pregunta  

¿Cuál es el rendimiento de la medición del exoftalmos con un teléfono inteligente?

Hallazgos  

En este estudio transversal de 23 pacientes y 16 voluntarios sanos, las mediciones de los teléfonos inteligentes parecieron exactas y precisas en comparación con la exoftalmometría de Hertel o un escáner de alta resolución.

Significado  

Estos datos respaldan el uso de un teléfono inteligente en lugar de un exoftalmómetro de Hertel para medir el exoftalmos en el futuro.


Importancia  

El criterio clínico estándar actual para medir la protrusión anormal del globo ocular sigue siendo el histórico exoftalmómetro de Hertel, que es propenso a errores de lectura. Por ello, se ha desarrollado una aplicación para teléfonos inteligentes para medir el exoftalmos.

Objetivo  

Evaluar un método de medición no invasivo relativamente simple para el exoftalmos utilizando un teléfono inteligente.

Diseño, entorno y participantes  

Este estudio transversal comparó la exoftalmometría de un teléfono inteligente con el estándar de referencia existente, el exoftalmómetro de Hertel o un escáner tridimensional profesional de alta resolución.

Los participantes fueron pacientes con exoftalmos debido a orbitopatía de Graves y otras afecciones intraorbitarias y voluntarios sanos que fueron reclutados entre junio de 2019 y enero de 2022 en el Departamento de Oftalmología del Hospital Universitario de Zurich.

Intervenciones  

Todos los participantes fueron examinados dos veces por 3 operadores diferentes utilizando 3 métodos diferentes (teléfono inteligente, escáner de alta resolución o exoftalmómetro Hertel) en un intervalo de un mínimo de 2 semanas o después del tratamiento de cambio de exoftalmos.

Principales medidas de resultado  

Exactitud y precisión, confiabilidad test-retest y confiabilidad interoperador de las mediciones de protrusión del globo ocular obtenidas con el teléfono inteligente en comparación con el exoftalmómetro Hertel y el escáner facial de alta resolución.

Resultados 

De 39 participantes, 23 pacientes (mediana de edad [IQR], 54 [44-59] años; 15 [65%] mujeres y 8 [35%] hombres) mostraron una diferencia media en la protrusión del globo ocular de 3,3 mm y 16 voluntarios sanos (mediana de edad [RIQ], 32 [30-37] años; 11 [69%] mujeres y 5 [31%] hombres) de 0,8 mm sin ninguna diferencia significativa entre los 3 métodos.

La exactitud y la concordancia de precisión entre las medidas de exoftalmos con el teléfono inteligente y el exoftalmómetro de Hertel mostraron un coeficiente de correlación intraclase (CCI) de 0,89 (IC del 95 %, 0,80-0,94) y 0,93 (IC del 95 %, 0,83-0,97) para el escáner de alta resolución.

El acuerdo entre operadores fue más alto para el escáner de alta resolución (ICC, 0,99 [IC del 95%, 0,98-0,99]), seguido por el teléfono inteligente (ICC, 0,95 [IC del 95%, 0,92-0,97]) y el exoftalmómetro de Hertel (ICC, 0,91 [IC del 95%, 0,85-0,95]).

Conclusiones y relevancia  

Los hallazgos de este estudio demuestran exactitud y precisión relativamente altas, confiabilidad entre operadores y confiabilidad de prueba y repetición para la exoftalmometría de teléfonos inteligentes. Estos datos respaldan el uso de un teléfono inteligente en lugar de un exoftalmómetro de Hertel para medir el exoftalmos en el futuro.