Distonías comunes de cabeza y cuello

Impacto sobre la calidad de vida de los tratamientos con toxina botulínica para disfonía espasmódica y distonía oromandibular

Los pacientes con distonía oromandibular o disfonía espasmódica obtendrían un beneficio considerable al ser tratados con toxina botulínica. La magnitud del beneficio sería independiente principalmente del curso temporal de la terapia

Fuente: Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2001;127:389-392

Un grupo de investigadores de Israel y EE.UU. condujeron una investigación para determinar el impacto sobre la calidad de vida de los tratamiento con toxina botulínica para las distonías  comunes de cabeza y cuello.  Para ello, implementaron un estudio transversal de cohorte de pacientes tratados con inyecciones de toxina botulínica para disfonía espasmódica (SD) o distonía oromandibular (OMD). Los investigadores emplearon el Inventario de Beneficios de Glasgow para cuantificar  los beneficios del tratamiento. Los datos fueron recolectados para intervalos temporales demográficos relativos a diagnosis, duración del tratamiento y frecuencia de las inyecciones. Por otra parte, los grupos fueron comparados para determinar si existían diferencias en el beneficio de los tratamientos. Al mismo tiempo, se realizaron análisis de correlación para los puntajes del inventario y para los intervalos temporales.
Los resultados obtenidos evidencian que un total de 23 pacientes (5 con OMD y 18 sin SD) completaron el cuestionario. El puntaje medio de beneficio total fue +38.04 (límite posible, -100 a +100) para el grupo completo (P<.001) El grupo de OMD obtuvo un beneficio no significativamente más pequeño (+21.67 vs. +42.59) (P=.07). Los subpuntajes medios para el grupo combinado fueron +39.67, +26.81, y +42.75  para el subpuntaje general, el de ayuda social y el de salud física, respectivamente (P£.001). La diferencia en los subpuntajes medios entre los 2 grupos no fue estadísticamente significativa, a pesar de que los pacientes con OMD tenían un subpuntaje de ayuda social más bajo (+6.67 vs. +32.41). Asimismo, no se encontró correlación alguna entre la duración de la terapia o la frecuencia de las inyecciones y el puntaje del inventario de beneficio de Glasgow.
El grupo investigador arribó a la conclusión que los pacientes con OMD o SD obtienen beneficio considerable cuando son tratados con toxina botulínica. La magnitud del beneficio es independiente principalmente del curso temporal de la terapia. De tal manera, el tratamiento con toxina botulínica para estas condiciones es efectivo en relación al criterio de la calidad de vida.