Una definición ampliada
Papel de la resistencia a la insulina en enfermedad (Síndrome X)
Las modificaciones surgidas durante la hiperinsulinemia compensatoria parecen integrar un síndrome complejo que intervendría en la etiología y evolución de enfermos con diabetes insulino independiente, hipertensión y enfermedad coronaria.
La resistencia a la recaptación de glucosa mediada por insulina es una característica de sujetos con intolerancia a la glucosa o diabetes no insulino dependiente, y también está presente en pacientes con hipertensión. La respuesta fisiológica a la menor recaptación de glucosa mediada por insulina consiste en un aumento de la secreción insulínica; mientras la hiperinsulinemia compensatoria se pueda mantener, no ocurre intolerancia a la glucosa. Sin embargo, el fenómeno de compensación ocurre a expensas de otros factores: la hiperinsulinemia se asocia con elevación de los niveles de triglicéridos y disminución de la concentración del colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDLC) e hipertensión. Estas modificaciones parecen integrar un síndrome complejo, el cual tendría una intervención muy importante en la etiología y evolución clínica de pacientes con diabetes no insulino dependiente, hipertensión y enfermedad coronaria.
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