Según datos que se citan en el artículo, el cáncer secundario es la causa principal de muerte en supervivientes de linfoma de Hodgkin, con unos riesgos excepcionalmente altos de cáncer de mama entre las mujeres que se trataron a una edad temprana. Los altos índices de este tumor se han atribuido a la radiación en el pecho para tratar el linfoma de Hodgkin, coincidente con la conocida sensibilidad de las mamas a la radiación ionizante a edades jóvenes.

Los autores del nuevo trabajo analizaron el riesgo de cáncer de mama en 3.817 mujeres diagnosticadas con enfermedad de Hodgkin en edades inferiores a los 30 años, entre junio de 1965 y diciembre de 1994. Los investigadores estimaron el exceso de riesgo relativo y absoluto en relación con las dosis de radioterapia administradas en las mamas y el número de ciclos de agentes alquilantes (ciertos tipos de compuestos que inhiben la división celular y el crecimiento y que se usan para tratar ciertos cánceres).

En total se estudió a 105 pacientes con Hodgkin que desarrollaron cáncer de mama y se contrastaron con 266 pacientes con enfermedad de Hodgkin, pero sin cáncer de mama. Se observó que una dosis de 4 Gy o más, administrada a la mama se asociaba con un aumento de 3,2 en el riesgo, en contraste con el riesgo en pacientes que recibieron dosis menores y ningún agente alquilante.

El riesgo se multiplicó por ocho con una solo dosis de 40 Gy. El riesgo de radiación no variaba según la edad en el momento de la exposición, ni tampoco en función del historial reproductivo. El aumento de los riesgos persistió durante más de 25 años después de la terapia.

Con el tratamiento exclusivamente con agentes alquilantes se logró en una reducción del riesgo de cáncer de mama de un 40%. La combinación de agentes alquilantes y radioterapia mostró un aumento de 1,4 veces. El riesgo de cáncer de mama disminuía con el aumento del número de ciclos alquilantes.

Webs Relacionadas
National Cancer Institute
http://www.cancer.gov/
JAMA
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