Alelo e4 de la apolipoproteína E

Genes y delirio postoperatorio a edad avanzada

Este tipo de cuadro es frecuente en personas de edad avanzada sometidos a cirugía no cardíaca y está relacionado con hospitalizaciones más prolongadas.

Los adultos de edad avanzada, portadores del alelo e4 de la apolipoproteína E (APOE), una mutación genética implicada en la enfermedad de Alzheimer, corren mayor riesgo de sufrir delirio precoz después de una cirugía, según señala un estudio realizado por investigadores de la University of California, de San Francisco (Estados Unidos), que publica la revista “Anesthesiology”.

Los autores manifestaron que este tipo de cuadro es frecuente en personas de edad avanzada después de una operación no cardíaca y está relacionado con hospitalizaciones más prolongadas y elevadas tasas de internación en residencias de la tercera edad.

El equipo investigador realizó un estudio sobre 190 pacientes de 65 años o más, a los que se les realizó una cirugía mayor no cardíaca bajo anestesia. El 15,3% desarrolló delirio posquirúrgico 24 o 48 horas después de la operación. Los análisis de ADN mostraron que 46 pacientes (24,2%) portaban por lo menos una copia del alelo e4 de la APOE.

Tras considerar los efectos de factores demográficos y de riesgo clínico, los portadores del e4 de la APOE tenían 3,6 veces más riesgo de padecer delirio posquirúrgico que los participantes sin el e4.

Anesthesiology 2007;107:406-411