Por David Douglas
NUEVA YORK (Reuters Health) - Un sistema endoscópico de sellado pulmonar ayudaría algún día a tratar el enfisema avanzado que no responde al tratamiento.
El autor de un nuevo estudio asegura que el Sistema de Sellado del Tejido Pulmonar Enfisematoso AeriSeal (Aeris Therapeutics) reduce el volumen pulmonar y mejora los parámetros respiratorios.
En Chest, el equipo del doctor Mordechai Kramer, del Hospital Beilinson, Petah Tikva, Israel, publica que en los estudios publicados sobre el enfisema predominante del lóbulo superior, el sellado unilateral proporcionaba beneficios fisiológicos y funcionales durante seis meses.
En el nuevo ensayo, el equipo utilizó el procedimiento de manera bilateral, con sedación, en 20 adultos y niños: 10 tenían enfermedad del lóbulo superior y 10, enfermedad homogénea.
La intervención duró unos 15 minutos; la internación fue de un día.
A los tres meses, la reducción promedio del volumen pulmonar del lóbulo superior era de 895 mL. La función pulmonar mejoró un 31,2 por ciento a los seis meses y un 25 por ciento a los 12 meses. Los valores del atrapamiento aéreo cayeron un 7,2 por ciento a los seis meses y un 10,9 por ciento a los 12 meses.
Las mejorías "se comparan en magnitud y duración con las de la cirugía para reducir el volumen pulmonar", concluyen los autores.
Al año también mejoró significativamente la disnea y la calidad de vida asociada con la salud respiratoria.
Dos pacientes murieron: uno desarrolló un neumotórax a tensión inmediatamente después del tratamiento y falleció por una sepsis, y el otro paciente tenía cáncer pancreático que no se detectó con la pesquisa.
Otros efectos adversos respiratorios fueron tres exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, una infección respiratoria de las vías superiores y dos casos de neumonía/neumonitis.
En Europa, el sistema AeriSeal obtuvo la marca CE, pero en Estados Unidos sigue bajo investigación.
Su fabricante está realizando varios ensayos clínicos, para dos de los cuales está convocando pacientes, mientras que aún no comenzó la convocatoria para los otros dos, según informa ClinicalTrials.gov.
FUENTE: Chest, 2012.