Chequeos anuales para pacientes con diabetes: indicadores propuestos por el NICE (National Institute for Health and Care Excellence)
Una serie de controles anuales para supervisar y mejorar la salud de las personas con diabetes se encuentran entre las medidas propuestas por el NICE en su más reciente menú de indicadores de evolución y calidad (QQF).
El QOF es un plan de incentivos voluntarios para las prácticas de los médicos generales en el Reino Unido. Se propone recompensarlos por lo bien que cuidan de sus pacientes, y ayudar a orientar los recursos hacia donde más se les necesita. Se trata de grupos de indicadores de prácticas que permiten ganar puntos en función de su nivel de logro.
El NHS de Inglaterra y las administraciones sanitarias de Irlanda del Norte, Escocia y Gales, pueden utilizar el menú QOF de NICE para determinar qué indicadores se utilizan en el QOF dentro de sus propios países.
Las últimas recomendaciones del menú QOF, NICE propone un conjunto de indicadores de ocho chequeos para personas con diabetes.
Alrededor de 3,2 millones de personas son diagnosticadas de diabetes en el Reino Unido, el número de personas diagnosticadas con esa condición aumentó drásticamente en el último año.
NICE recomienda que las personas con diabetes deben recibir controles anuales de salud para monitorear y controlar su enfermedad, así como para reducir el riesgo de las complicaciones asociadas como la enfermedad cardiaca y las amputaciones.
Sin embargo, las cifras del NHS sugieren que se les está ofreciendo a menos del 10 por ciento de las personas la serie completa de pruebas recomendadas por NICE en algunas zonas de Inglaterra.
Para hacer frente a esto, el último menú QOF propuesto por el NICE incluye un indicador que mide el porcentaje de personas con diabetes que tienen los siguientes procesos asistenciales realizados en los últimos 12 meses:
- Medición de índice de masa corporal
- Medición de la PA
- Medición de la HbA1c
- Medición de colesterol
- Registro de la condición de fumador
- Examen del pie
- Relación (cociente) Albúmina / creatinina urinaria
- Medición de la creatinina sérica
Hipertensión Arterial
El último menú QOF NICE también incluye tres nuevos indicadores para apoyar el cuidado de alta calidad para las personas con hipertensión de diagnóstico reciente.
El NICE dice que es importante para evaluar el daño de órganos blanco, ya que esto puede alertar a los médicos a las posibles causas secundarias de hipertensión, algunas de los cuales pueden ser potencialmente mortales. Los indicadores de daño a órganos diana evalúan la proporción de albúmina urinaria / creatinina, pruebas de hematuria y un registro de ECG.
El profesor Gillian Leng, Director Ejecutivo Adjunto y Director de Salud y Asistencia Social en Niza, dijo: "Estos nuevos indicadores propuestos para los médicos de familia ayudarán a establecer altos estándares de atención y mejores resultados para los pacientes”.
"Todos los nuevos indicadores propuestos se basan en la mejor evidencia disponible y se han desarrollado en consulta con los grupos de profesionales, los pacientes, la comunidad y las organizaciones voluntarias. También han sido probados a través de la práctica general para asegurarse de que funcionan.
"El Comité Asesor QOF independiente ha examinado cuidadosamente los indicadores antes de recomendarlos para su inclusión en este menú final, y estamos seguros de que van a mejorar la salud de los pacientes."
Dr. Colin Hunter, presidente del Comité Asesor de QOF, agregó: "El Comité QOF independiente ha deliberado a fondo sobre todas las pruebas, respuestas a consultas y comentarios por lo que creemos que los indicadores propuestos del actual menú mejorarán la atención que los médicos ofrecen a sus pacientes”.
"Nuestro comité independiente está formado por profesionales de la salud y miembros laicos con una amplia gama de conocimientos especializados. Esta profundidad de la experiencia es muy valiosa para ayudarnos a alcanzar decisiones clínicas sólidas sobre los indicadores que son prácticas para los médicos para llevar a cabo, y que esperamos que serán esenciales para mejorar la calidad de la atención al paciente. "