El rol del hipotálamo

Sensibilidad a la insulina cerebral determina peso y distribución grasa

Si el cerebro no responde a la insulina, la persona solo pierde algo de peso al comienzo de la intervención y luego experimenta una recuperación de peso

Resumen

La acción de la insulina cerebral regula el comportamiento alimentario y los flujos de energía en todo el cuerpo. Sin embargo, muchas personas son resistentes a la insulina cerebral. Todavía se desconoce cómo la capacidad de respuesta a la insulina cerebral afecta el peso a largo plazo y la composición de grasa corporal en humanos.

Aquí mostramos que la alta sensibilidad a la insulina cerebral antes de la intervención en el estilo de vida se asocia con una reducción más pronunciada de la grasa total y visceral durante el programa. La alta sensibilidad a la insulina cerebral también se asocia con una menor recuperación de la masa grasa durante un seguimiento de nueve años.

De forma transversal, la fuerte respuesta a la insulina del hipotálamo se asocia con menos grasa visceral, mientras que la grasa subcutánea no está relacionada.

Nuestros resultados demuestran que la alta sensibilidad a la insulina cerebral está relacionada con la pérdida de peso durante la intervención en el estilo de vida y se asocia con una distribución favorable de la grasa corporal.

Dado que la grasa visceral está fuertemente relacionada con la diabetes, el riesgo cardiovascular y el cáncer, estos hallazgos tienen implicaciones más allá de las enfermedades metabólicas e indican la necesidad de estrategias para resolver la resistencia a la insulina cerebral.

El lugar donde se deposita la grasa en el cuerpo y hasta qué punto una persona puede beneficiarse de una intervención en el estilo de vida depende, entre otras cosas, de cuán sensible es el cerebro a la insulina. Si el cerebro de la persona responde sensiblemente a la hormona, se puede perder una cantidad significativa de peso, se puede reducir la grasa visceral no saludable y se puede mantener la pérdida de peso a largo plazo.

Sin embargo, si el cerebro de la persona responde levemente o no responde a la insulina, la persona solo pierde algo de peso al comienzo de la intervención y luego experimenta una recuperación de peso. A largo plazo, la grasa visceral también aumenta.

Estos son los resultados de un estudio a largo plazo realizado por el Centro Alemán para la Investigación de la Diabetes (DZD), Helmholtz Zentrum München y el Hospital Universitario de Tübingen, que ahora se ha publicado en Nature Communications.

Hasta qué punto la grasa corporal tiene un efecto poco saludable depende principalmente de dónde se almacena. Si la grasa se acumula en el abdomen, esto es particularmente desfavorable. Esto se debe a que la grasa visceral libera numerosos neurotransmisores que afectan la presión arterial, influyen en la secreción de la hormona insulina y pueden causar inflamación. Esto aumenta el riesgo de diabetes, enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer.

La grasa subcutánea que se acumula en las nalgas, los muslos y las caderas no tiene efectos adversos para la salud. Sin embargo, todavía no está claro por qué el almacenamiento de grasa no ocurre en el mismo lugar en todas las personas.

Los estudios en el Programa de Intervención de Estilo de Vida de Tübingen (TULIP) sugieren que la capacidad de respuesta a la insulina cerebral podría desempeñar un papel importante aquí. Demostraron que las personas con una alta sensibilidad a la insulina en el cerebro se benefician significativamente más de una intervención de estilo de vida con una dieta rica en fibra y ejercicio que las personas con resistencia a la insulina en el cerebro. No solo perdieron más peso, sino que también tenían una distribución de grasa más saludable.

Pero, ¿cómo afecta la sensibilidad a la insulina la distribución de la grasa corporal y el peso a largo plazo?

nvestigadores del Centro Alemán para la Investigación de la Diabetes (DZD), Helmholtz Zentrum München y el Hospital Universitario de Tübingen investigaron esta cuestión en un estudio a largo plazo. Para este propósito, registraron los datos de seguimiento de 15 participantes durante un período de nueve años, en el que la sensibilidad a la insulina en el cerebro se determinó mediante magnetoencefalografía antes del inicio de una intervención de estilo de vida de 24 meses.

Alta sensibilidad a la insulina asociada con la reducción de la grasa visceral y el peso.

Se descubrió que la acción de la insulina en el cerebro no solo determina el peso corporal, sino también la distribución de la grasa en el cuerpo.

"Los sujetos con alta sensibilidad a la insulina en el cerebro se beneficiaron de la intervención del estilo de vida con una reducción pronunciada del peso y la grasa visceral. Incluso después de que la intervención del estilo de vida había terminado, solo recuperaron una pequeña cantidad de grasa durante los nueve años de seguimiento"., dijo el jefe del estudio, el profesor Martin Heni del Hospital Universitario de Tübingen.

En contraste, las personas con resistencia a la insulina cerebral solo mostraron una ligera pérdida de peso en los primeros nueve meses del programa. "Posteriormente, su peso corporal y la grasa visceral aumentaron nuevamente durante los siguientes meses de intervención en el estilo de vida", dijo la primera autora PD Dra. Stephanie Kullmann del IDM.

Dado que la acción de la insulina en el hipotálamo es crucial para la regulación del metabolismo energético periférico, los investigadores también investigaron cómo la sensibilidad a la insulina en esta área del cerebro está relacionada con la distribución de la grasa corporal.

Para este propósito, examinaron una cohorte transversal de 112 participantes. El análisis de los datos mostró que las personas con alta sensibilidad a la insulina en el hipotálamo forman poca grasa visceral. Sin embargo, la sensibilidad a la insulina no tiene influencia sobre la masa de grasa subcutánea.

Nuestro estudio revela un nuevo mecanismo clave que regula la distribución de grasa en humanos.

La sensibilidad a la insulina en el cerebro determina dónde se deposita la grasa ", dijo Heni, resumiendo los resultados. Dado que la grasa visceral no solo juega un papel en el desarrollo de la diabetes tipo 2, sino que también aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y cáncer, los resultados del estudio pueden Los investigadores de Tubinga ya están trabajando en nuevas terapias para abolir la resistencia a la insulina en el cerebro y, por lo tanto, tienen un efecto beneficioso en la distribución de grasa corporal.

En conclusión, demostramos que la alta sensibilidad a la insulina cerebral estaba relacionada con la pérdida de peso durante la intervención en el estilo de vida y se asocia con una distribución favorable de la grasa corporal.

Nuestros resultados actuales subrayan la importancia de la acción de la insulina cerebral para el desarrollo del peso corporal y la distribución de la grasa corporal.

Como la grasa visceral está fuertemente relacionada con la diabetes, el riesgo cardiovascular y el cáncer, estos hallazgos tienen implicaciones más allá de las enfermedades metabólicas e indican la necesidad de estrategias para resolver la resistencia a la insulina del cerebro humano.