Efectos del trabajo en pandemia

Déficit de sueño, ansiedad, estrés y depresión en sanitarios

Pérdida del sueño, insomnio durante la pandemia asociado con mayor angustia psicológica

Aspectos destacados

  • Las recomendaciones de hoy se basan en nueva evidencia de siete ensayos en los que participaron más de 4000 pacientes con infección por covid-19 no grave, grave y crítica.
     
  • Tres de cada 4 trabajadores de la salud (TS) tuvieron síntomas de insomnio durante la pandemia.
     
  • El insomnio se asocia con una duplicación de la prevalencia de síntomas depresivos en los trabajadores de la salud.
     
  • Los trabajadores de la salud con insomnio tenían un 50% y un 70% más de prevalencia de estrés y ansiedad.
     
  • El sueño breve también se asoció con una mayor prevalencia de angustia psicológica.
     
  • El sueño puede ser un objetivo de intervención para disminuir la angustia psicológica entre los trabajadores de la salud.

Una encuesta de trabajadores de la salud en la ciudad de Nueva York durante el pico de la pandemia de COVID-19 identificó asociaciones entre la falta de sueño y la ansiedad, el estrés agudo y los síntomas depresivos.

Los trabajadores de la salud (HCW) han estado bajo una inmensa presión durante la pandemia de COVID-19, a menudo trabajando turnos largos y estresantes y reportando ansiedad y síntomas depresivos. Un estudio reciente encontró que el insomnio y la falta de sueño estaban asociados con la angustia psicológica en los trabajadores de la salud en la ciudad de Nueva York y que el sueño podría ser un objetivo potencial de las intervenciones para reducir su angustia psicológica.

Estos hallazgos fueron publicados recientemente en Journal of Affective Disorders.

Los estudios realizados durante la pandemia de COVID-19 han demostrado que los trabajadores de la salud son especialmente propensos a la angustia psicológica relacionada con la pandemia, según los investigadores. Investigaciones anteriores también han demostrado que la angustia aguda relacionada con el brote de síndrome respiratorio agudo severo en 2003 puso a los trabajadores de la salud en un mayor riesgo a largo plazo de agotamiento, depresión y trastorno de estrés postraumático.

Dado que la duración corta del sueño y el sueño deficiente se han relacionado con síntomas y trastornos psicológicos, los presentes investigadores intentaron identificar asociaciones entre el insomnio y la duración corta del sueño en trabajadores sanitarios de la ciudad de Nueva York cuando era el epicentro de la pandemia de COVID-19 en la primavera de 2020.

Su estudio utilizó datos del Estudio de Proveedores de Atención Médica de COVID-19, una encuesta transversal de médicos, residentes o becarios, proveedores de práctica avanzada (enfermeras practicantes o asistentes médicos) y enfermeras registradas en un gran centro médico en la ciudad de Nueva York.

La encuesta incluyó preguntas sobre los proveedores y sus roles, los factores estresantes relacionados con COVID-19 y los recursos de bienestar disponibles. También se incluyeron preguntas sobre la duración del sueño, los síntomas de insomnio y los síntomas psicológicos.

Un total de 813 participantes fueron elegibles para el análisis final, que evaluó la prevalencia del estrés agudo informado, los síntomas depresivos y de ansiedad, y sus asociaciones con el insomnio y la duración del sueño breve.

El 56 % de los participantes eran enfermeros y la cohorte general era 80,6 % femenina y 59,0 % blanca. Más de un tercio de los participantes del estudio fueron redirigidos de sus deberes típicos para trabajar en entornos relacionados con COVID-19.

En promedio, los trabajadores de la salud trabajaban 4,1 turnos por semana y el 38,8 % informó dormir menos de 6 horas por noche. La duración media del sueño fue de 5,8 horas y el 72,8 % de los participantes informó haber experimentado síntomas de insomnio.

En la cohorte general, el 57,9 % experimentó un aumento del estrés agudo, el 33,8 % experimentó síntomas depresivos elevados y el 48,2 % experimentó un aumento de los síntomas de ansiedad.

Los participantes con síntomas de insomnio tenían significativamente más probabilidades de tener síntomas depresivos elevados (41,9 % frente a 12,2 %), síntomas de ansiedad (57,8 % frente a 22,6 %) y síntomas de estrés agudo (67,4 % frente a 32,6 %) que aquellos sin síntomas de insomnio.

Aquellos que dormían menos de 6 horas por noche también tenían síntomas depresivos elevados (46,4 % frente a 25,9 %), síntomas de ansiedad (61,6 % frente a 39,8 %) y síntomas de estrés agudo (67,3 % frente a 52,0 %) que aquellos que dormían más de 6 horas. horas por noche.

Estos datos sugieren que el sueño es un aspecto importante de la salud mental para los trabajadores sanitarios en la pandemia.

“Aunque anteriormente informamos sobre la prevalencia de trastornos del sueño y angustia psicológica, el estudio actual es novedoso y diferente a nuestro estudio anterior, ya que proporciona una de las investigaciones iniciales sobre la magnitud de la asociación de los síntomas del insomnio y, por separado, la duración breve del sueño. con la salud mental de los trabajadores de la salud de EE. UU. durante la pandemia de COVID-19”, escribieron los autores.

Aunque el estudio involucró a una gran muestra de trabajadores de la salud y se suma a una base de conocimientos cada vez mayor sobre la asociación entre la alteración del sueño y la angustia psicológica, una de sus limitaciones es su naturaleza transversal, que limita la capacidad de hacer afirmaciones causales.

También se desconoce la prevalencia de trastornos del sueño y sus síntomas psicológicos asociados en la cohorte del estudio antes de la pandemia, a pesar de que los datos de otros estudios muestran que las tasas de trastornos del sueño antes de la pandemia eran significativamente más bajas, según los autores.

"La investigación futura debería explorar las asociaciones longitudinales entre la calidad del sueño y la angustia psicológica durante la pandemia de COVID-19", concluyen, "para desarrollar intervenciones que ayuden a detener la carga de la angustia psicológica en los trabajadores de la salud".


Referencia

Díaz F, Cornelius T, Bramley S, et al. La asociación entre el sueño y la angustia psicológica entre los trabajadores de la salud de la ciudad de Nueva York durante la pandemia de COVID-19. J Afecta Desorden. 2022;298(Pt A):618-624. doi:10.1016/j.jad.2021.10.033