Masa muscular y deterioro cognitivo en diabéticos tipo 2

Asociación entre la disminución de la masa muscular esquelética y el deterioro cognitivo en la diabetes tipo 2

Autor/a: Serena Low, FenAng, et al.

Fuente: Decline in skeletal muscle mass is associated with cognitive decline in type 2 diabetes mellitus

Aspectos destacados

  • El estudio exploró la asociación entre la masa muscular esquelética y el deterioro cognitivo en pacientes con diabetes tipo 2. Una disminución en la medida del análisis de bioimpedancia del índice de masa muscular esquelética a lo largo del tiempo se asoció con una disminución cognitiva en todos los dominios, en particular en los dominios de la memoria y las habilidades constructivas/visuoespaciales.
     
  • Estos hallazgos resaltan la utilidad potencial de monitorear los cambios en la masa muscular en el cuidado de la diabetes.

Objetivos

Examinar la asociación longitudinal entre la pérdida de masa muscular esquelética (SMM) y el deterioro cognitivo a lo largo del tiempo en la diabetes mellitus tipo 2 (T2DM).

Métodos

Realizamos un estudio de cohorte prospectivo de 453 pacientes de la cohorte SMART2D con intervalos de seguimiento de 1,6 a 6,4 años. Las mediciones iniciales y de seguimiento incluyeron la medición del análisis de bioimpedancia (BIA) del índice de masa muscular esquelética (SMI) y la medición de la función cognitiva de la batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico (RBANS).

Examinamos la asociación entre la tasa anual de SMI y las puntuaciones RBANS mediante regresión lineal, ajustando por datos demográficos, educación, depresión, covariables clínicas y presencia del alelo Ɛ 4 de la apolipoproteína E4 (APOE).

Resultados

La edad media de los participantes fue de 60,3 ± 7,4 años. En comparación con los pacientes con cambio de SMI Tercil 1, el grupo con mayor disminución de SMI (cambio de SMI Tercil 3) experimentó una disminución de 0,30 en la puntuación total de RBANS (IC del 95 %: -0,57 a -0,03; p = 0,030) en el análisis ajustado.

Las puntuaciones de RBANS para los subdominios en memoria inmediata y visuoespacial/construcción fueron más bajas en el grupo de cambio de SMI Tercil 3 con los coeficientes correspondientes -0,54 (IC del 95 %: -1,01 a -0,06; p = 0,026) y -0,71 (IC del 95 %: -1,30) a -0,12; p = 0,019) respectivamente.

Conclusión

En pacientes con DM2, la medida del análisis de bioimpedancia (BIA) de pérdida de masa muscular a lo largo del tiempo se asoció de forma independiente con el deterioro cognitivo a nivel mundial y en los dominios de memoria y visuoespacial/construcción.

Mensaje final

• La pérdida de masa muscular con el tiempo se asoció con el deterioro cognitivo a nivel mundial.

• También se asoció con los dominios de la memoria y la construcción/visuoespacial.

• Es potencialmente útil para monitorear los cambios en la masa muscular en el cuidado de la diabetes.