Antecedentes

El efecto de los retrasos en el tratamiento sobre los resultados del melanoma sigue sin estar claro.

Objetivo

Evaluar el impacto de los retrasos en el tratamiento quirúrgico sobre la mortalidad específica del melanoma (MSM) y la mortalidad general (OM).

Métodos

Los pacientes con melanoma cutáneo en estadio I a III se identificaron a través de la base de datos Surveillance, Epidemiology, and End Results (N  = 108 689). Los casos incluidos tuvieron tiempo desde el diagnóstico hasta la cirugía definitiva y tiempo de seguimiento.

Los riesgos proporcionales de Cox y los análisis de riesgos competitivos de Fine-Gray se utilizaron para evaluar el impacto de los retrasos en el tratamiento sobre la mortalidad.

Resultados

• En todas las etapas, los retrasos en el tratamiento de 3 a 5 meses se asociaron con peor mortalidad específica del melanoma (MSM) y cualquier retraso superior a 1 mes se asoció con peor mortalidad general (OM).
   
• En un análisis de subgrupos de pacientes con enfermedad en estadio I, los retrasos de 3 a 5 meses se asociaron con peor MSM y cualquier retraso superior a 1 mes se asoció con peor mortalidad general (OM).
   
• En pacientes con enfermedad en estadio II, se encontró peor MSM con retrasos de más de 6 meses y peor mortalidad general (OM) con retrasos de 3 a 5 meses.
   
• No se observó ningún efecto significativo de los retrasos en el tratamiento en la enfermedad en estadio III.

Limitaciones

La base de datos de vigilancia, epidemiología y resultados finales no recopila datos completos sobre tratamientos adyuvantes, recurrencia de la enfermedad o fracaso del tratamiento.

Conclusión

El tratamiento oportuno del melanoma puede estar asociado con una mejor OM y MSM.