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Prosopagnosia persistente después de COVID-19 Resumen COVID-19 puede causar problemas neuropsicológicos que incluyen pérdida del olfato y el gusto, memoria duradera, problemas del habla y del lenguaje y psicosis. Aquí, proporcionamos el primer informe de prosopagnosia después de síntomas compatibles con COVID-19. Annie es una mujer de 28 años que tenía un reconocimiento facial normal antes de contraer COVID-19 en marzo de 2020. Dos meses después, notó dificultades de reconocimiento facial mientras experimentaba recaídas de síntomas y sus deficiencias con los rostros persistieron. En dos pruebas de reconocimiento de rostros familiares y dos pruebas de reconocimiento de rostros desconocidos, Annie mostró deficiencias claras. Por el contrario, obtuvo una puntuación normal en las pruebas que evalúan la detección de rostros, la percepción de identidad de rostros, el reconocimiento de objetos, el reconocimiento de escenas y la memoria no visual. Los déficits de navegación con frecuencia coexisten con la prosopagnosia, y Annie informa que sus habilidades de navegación son sustancialmente peores que antes de enfermarse. Los datos de la encuesta de autoinforme de 54 encuestados con COVID prolongado mostraron que la mayoría informó reducciones en el reconocimiento visual y las habilidades de navegación. En resumen, los resultados de Annie indican que la COVID-19 puede producir un deterioro neuropsicológico severo y selectivo similar a los déficits observados después de un daño cerebral, y parece que las deficiencias visuales de alto nivel no son infrecuentes en personas con una COVID prolongada. |
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COVID-19 puede causar dificultad para reconocer rostros y problemas de navegación, según un nuevo estudio de Dartmouth en Cortex.
Si bien es ampliamente conocido que el COVID-19 puede causar una variedad de problemas neurológicos, incluida la pérdida del olfato y el gusto, y deficiencias en la atención, la memoria, el habla y el lenguaje, lo que se conoce como "niebla cerebral", el estudio es el primero en informar “prosopagnosia”, también conocida como ceguera facial, después de síntomas compatibles con COVID-19.
Los investigadores trabajaron con Annie, una representante de servicio al cliente de 28 años y retratista a tiempo parcial, a quien se le diagnosticó COVID-19 en marzo de 2020 y sufrió una recaída de los síntomas dos meses después. Poco después de la recaída, Annie notó dificultades con el reconocimiento facial y la navegación.
“Cuando conocí a Annie por primera vez, me dijo que no podía reconocer los rostros de su familia”, dice la autora principal Marie-Luise Kieseler, estudiante de posgrado en el departamento de psicología y ciencias del cerebro y miembro del Laboratorio de Percepción Social en Dartmouth. Annie contó el momento en que estaba en un restaurante reuniéndose con su familia por primera vez después de tener COVID-19. No los reconoció, y cuando pasó junto a ellos nuevamente, su padre la llamó. “Era como si la voz de mi papá saliera de la cara de un extraño”, dice Annie, quien ahora depende de las voces para reconocer a las personas que conoce.
Annie también experimentó deficiencias en la navegación después de tener COVID-19. Ha tenido dificultades para recordar dónde están las secciones particulares de su tienda de comestibles y confía en los mapas de Google y su función de marcador para recordar dónde estaciona su automóvil.
"La combinación de prosopagnosia y déficits de navegación que tenía Annie es algo que nos llamó la atención porque los dos déficits a menudo van de la mano después de que alguien haya tenido daño cerebral o déficits de desarrollo", dice el autor principal Brad Duchaine, profesor de psicología y ciencias del cerebro e investigador principal del Laboratorio de Percepción Social en Dartmouth. "Esa coexistencia probablemente se deba a que las dos habilidades dependen de las regiones cerebrales vecinas en el lóbulo temporal".
El equipo de investigación realizó una serie de pruebas con Annie para evaluar sus problemas con el reconocimiento facial y determinar si también tiene dificultades con otras habilidades perceptivas o cognitivas.
Reconocer caras familiares y aprender las identidades de caras desconocidas fue especialmente difícil para Annie. Para una de las pruebas, a Annie se le presentaron secuencialmente 60 imágenes de caras de celebridades y se le pidió que las nombrara. Posteriormente, se le presentó una lista de las celebridades que aparecen en la prueba para ver si las conocía. Annie identificó correctamente el 29 % de las 48 celebridades con las que estaba familiarizada en comparación con la mayoría de las personas, que pueden identificar correctamente el 84 % de las celebridades conocidas.
La segunda prueba fue una prueba doppelganger. A Annie se le mostró el nombre de una celebridad y luego se le presentaron imágenes de dos caras: la cara de una celebridad y la de alguien similar, y luego se le pidió que identificara qué cara era la persona famosa. Ella identificó a la celebridad en el 69 % de los 58 ensayos, en comparación con el 87 % en el grupo de control.
La capacidad más limitada de Annie para aprender y luego reconocer caras desconocidas se demostró mediante la prueba de memoria facial de Cambridge. En la prueba, los participantes aprenden seis caras de hombres y luego se les pide que discriminen entre las caras aprendidas y otras caras. En promedio, las personas generalmente pueden identificar correctamente el 80%, mientras que Annie solo pudo identificar correctamente el 56%.
“Nuestros resultados de la prueba con caras desconocidas muestran que no era solo que Annie no podía recordar el nombre o la información biográfica de una persona famosa con la que estaba familiarizada, sino que realmente tenía problemas para aprender nuevas identidades”, dice Kieseler.
Sus puntajes en las pruebas de detección de rostros, percepción de identidad de rostros y reconocimiento de objetos fueron normales, lo que indica, respectivamente, que los problemas de Annie con los rostros se deben a deficiencias en la memoria de los rostros y no son un impedimento más generalizado.
Annie obtuvo puntajes impecables en las pruebas de procesamiento de escenas. Cuando le mostraron un conjunto de paisajes y luego se los volvieron a mostrar con un nuevo conjunto, no cometió errores al identificar los paisajes que le habían mostrado anteriormente. "Es probable, por lo tanto, que sus problemas de navegación sean el resultado de procesos que podrían contribuir a la representación cognitiva del mapa en lugar de déficits de reconocimiento de escenas", dice Kieseler.
“Este tipo de disociación como la que estamos viendo en Annie se ve en algunas personas que tienen déficits de navegación, donde pueden reconocer dónde están, pero cuando se les pregunta dónde está otro lugar en relación con donde están ahora, luchan, dice Duchaine. “Tienen problemas para entender las relaciones entre diferentes lugares, lo cual es un paso más allá de reconocer el lugar en el que estás”.
A Annie también le fue muy bien en las pruebas de reconocimiento de voz en comparación con los controles, por lo que los investigadores creen que sus problemas con el procesamiento de rostros se deben principalmente a un déficit en el sistema visual.
“Se sabe que la COVID-19 puede causar problemas cognitivos amplios, pero aquí estamos viendo problemas severos y altamente selectivos en Annie”, dice Duchaine, “y eso sugiere que podría haber muchas otras personas que tienen déficits bastante severos y selectivos después de COVID”.
Para determinar si otras personas han experimentado problemas de percepción, reconocimiento y navegación debido a la larga duración de la COVID, el equipo de investigación obtuvo datos autoinformados de 54 personas que habían tenido una larga duración de la COVID con síntomas durante 12 semanas o más; y 32 personas que informaron que se habían recuperado completamente de COVID-19.
Se pidió a los encuestados que se calificaran a sí mismos en afirmaciones sobre su percepción visual y funcionamiento cognitivo, como si podían rastrear personajes en la televisión o navegar en su entorno, antes y después de haber contraído COVID-19. El equipo de investigación midió el cambio en las calificaciones de antes y después y comparó los resultados del grupo con COVID largo con los del grupo con COVID completamente recuperado.
“La mayoría de los encuestados con COVID prolongado informaron que sus habilidades cognitivas y perceptivas habían disminuido desde que tenían COVID, lo cual no fue sorprendente, pero lo realmente fascinante fue la cantidad de encuestados que informaron déficits”, dice Kieseler. “No fue solo una pequeña concentración de casos realmente deteriorados, sino que una amplia mayoría de personas en el grupo largo de COVID informaron dificultades notables para hacer cosas que podían hacer antes de contraer COVID-19 sin ningún problema”.
“Uno de los desafíos que muchos encuestados informaron fue la dificultad para visualizar a familiares y amigos, que es algo que a menudo escuchamos de los prosopagnósticos”, dice Duchaine, cofundadora de faceblind.org.
“Nuestro estudio destaca los tipos de problemas de percepción con el reconocimiento facial y la navegación que puede causar el COVID-19; es algo que la gente debería tener en cuenta, especialmente los médicos y otros profesionales de la salud”.
Duchaine dice: "Hasta donde sabemos, nadie ha medido los tipos de habilidades de procesamiento visual de alto nivel que se ven afectadas por COVID-19 en las que nos enfocamos aquí en este documento, por lo que si está sucediendo en el sistema visual, es probable que sean déficits selectivos debido a problemas en otras áreas del cerebro también están ocurriendo en algunas personas”.