Los betabloqueantes tratan varias enfermedades cardiovasculares y no tenían más probabilidades de causar depresión en comparación con otros tratamientos similares, según una nueva investigación publicada en Hypertension, una revista de la American Heart Association. Si bien la depresión puede ocurrir durante la terapia con betabloqueantes, la investigación sugiere que los betabloqueantes no son la causa probable.
Los betabloqueantes son una clase de medicamentos que reducen la frecuencia cardíaca, la carga de trabajo del corazón y la producción de sangre del corazón, que, en conjunto, reducen la presión arterial. Son un tratamiento común para las enfermedades cardiovasculares, que incluyen insuficiencia cardíaca, arritmias, dolores de pecho e hipertensión arterial. Los investigadores han sospechado que los betabloqueantes tienen efectos secundarios psicológicos negativos, como depresión, ansiedad, somnolencia, insomnio, alucinaciones y pesadillas.
"Los posibles efectos secundarios de los betabloqueantes en la salud mental han sido objeto de discusión en la comunidad científica durante muchas décadas", dice Reinhold Kreutz, MD, Ph.D., profesor del Instituto de Salud de Berlín, Instituto de Farmacología Clínica y Toxicología y el autor responsable y corresponsal del estudio. "Por lo tanto, nuestros resultados que muestran que los betabloqueantes no son la causa de muchos de estos efectos secundarios negativos son muy importantes".
El estudio es el primero de su tipo en examinar todo el espectro de efectos secundarios de salud mental en relación con los betabloqueantes. Los investigadores analizaron datos de más de 50.000 personas de 258 estudios que incluían bloqueadores beta en ensayos controlados aleatorios, doble ciego. Casi el 70% de los estudios fueron ensayos clínicos centrados en el tratamiento de la presión arterial alta y 31 evaluaron la depresión en ensayos controlados con placebo.
Los resultados del análisis exhaustivo revelaron:
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Nuestros resultados indican que las preocupaciones sobre los eventos adversos de salud mental, especialmente la depresión, no deberían afectar la decisión sobre los betabloqueantes. Los betabloqueantes son en su mayoría seguros con respecto a la salud psicológica", dijo Kreutz. "No encontramos indicios de una asociación entre el uso de betabloqueantes y la depresión. Lo mismo ocurrió con la mayoría de los otros síntomas de salud mental, como se informó en los estudios que se incluyeron en nuestros análisis. Sin embargo, los síntomas relacionados con el sueño, como inusuales los sueños o el insomnio surgieron durante la terapia con betabloqueantes para algunos pacientes ".
Kreutz agregó: "Los pacientes con antecedentes de eventos cardiovasculares como un ataque cardíaco o un derrame cerebral eran propensos a desarrollar complicaciones psicológicas. Aunque encontramos que los betabloqueantes no estaban relacionados causalmente, estos pacientes deben ser monitoreados".
Los estudios originales no incluyeron datos de pacientes individuales, por lo que para este análisis, los investigadores no pudieron investigar si los síntomas relacionados con el sueño eran persistentes para quienes tomaban betabloqueantes. Se necesita investigación adicional para abordar esta pregunta.
Los investigadores informan que hay una limitación importante a considerar al interpretar los resultados de su análisis: la mayoría de los ensayos de betabloqueantes se realizaron hace más de 20 años, antes de que se estableciera un lenguaje uniforme para describir los eventos adversos. Además, los autores solo consideraron los ensayos aleatorios doble ciego para su análisis, que omitieron algunos estudios que podrían proporcionar más datos sobre el tratamiento con betabloqueantes a largo plazo.