La diabetes mellitus se asocia con un riesgo mayor de ACV y coronariopatía. Muchos estudios han demostrado que los pacientes con diabetes tienen un curso menos favorable que los pacientes que sufren infarto de miocardio (IAM). Además, dicen los autores, la hiperglucemia por estrés en los pacientes no diabéticos se ha asociado con mayor mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con IAM. El Diabetes and  Insulin-Glucose Infusion in Acute Myocardial Infarction (DIGAMI) Study ha enfatizado la necesidad de mantener la normoglucemia durante el IAM, lo que ha revolucionado los cuidados estándar de los pacientes diabéticos con IAM.

El ACV, el cuadro prevalente más discapacitante del mundo occidental, y el IAM tienen muchas similitudes. La hiperglucemia también se ha asociado el ACV isquémico en muchos estudios animales y en seres humanos. Sin embargo, la asociación entre la diabetes, la hiperglucemia, el control de la hiperglucemia y la evolución del ACV sigue siendo un tema de controversia. Además, agregan los autores, no existen guías basadas en estudios controlados que definan cuál es el control de glucosa óptimo durante la isquemia cerebral. Precisamente, estos son los temas tratados en esta revisión.