Sessões Científicas da American Heart Association 2022

Pessoas que mais precisam de dispositivos portáteis os usam menos

Aumentar o acesso equitativo e promover dispositivos vestíveis pode ajudar a melhorar e a diminuir as disparidades de saúde.

Pontos importantes:

  • Idade, educação e renda estão associados ao menor uso de dispositivos de saúde vestíveis entre pessoas com risco de doença cardiovascular
     
  • O estudo também descobriu que mais de 80% dos usuários de dispositivos vestíveis de saúde com risco de doença cardiovascular estariam dispostos a compartilhar as informações de saúde rastreadas pelo dispositivo com sua equipe de saúde para melhorar seus cuidados, independentemente de idade, educação, renda, gênero ou raça e etnia.
     
  • De acordo com os pesquisadores, aumentar o acesso equitativo e promover dispositivos vestíveis como dispositivos de saúde pode ajudar a melhorar a saúde e diminuir as disparidades de saúde.


As pessoas que precisam de dispositivos de saúde vestíveis, como smartwatches e pulseiras de fitness, podem usá-los menos. Idade, educação e renda são fatores associados ao menor uso de dispositivos vestíveis de saúde entre pessoas com e em risco de doença cardiovascular, de acordo com pesquisa preliminar apresentada na American Heart Association 2022.

Dispositivos vestíveis são dispositivos eletrônicos usados ​​no corpo ou próximos a ele que monitoram e rastreiam a saúde ou a atividade física. Dispositivos vestíveis podem ajudar a gerenciar a saúde cardiovascular de forma mais eficaz, com recursos como monitoramento de condicionamento físico, rastreamento de frequência cardíaca, rastreamento de atividade elétrica do coração e muito mais.

"Podemos usar inteligência artificial com informações de saúde de dispositivos vestíveis para ajudar as pessoas a reduzir o risco de doenças cardíacas", disse o principal autor do estudo, Lovedeep S. Dhingra, M.B.B.S., pesquisador de pós-doutorado no Science Lab. Cardiovascular Data Center (CarDS) na Yale School of Medicine em New Haven, Connecticut. “Dados esses benefícios, é crucial entender quem está usando esses dispositivos. Em nosso estudo, avaliamos quantos adultos com ou em risco de doenças cardíacas usavam dispositivos vestíveis. Também analisamos se o uso de dispositivos vestíveis era equitativo entre pacientes de diferentes faixas etárias, gênero, educação, níveis de renda e vários grupos raciais e étnicos”.

Dhingra e colaboradores analisaram as informações de saúde de 9.303 adultos nos EUA que responderam à Pesquisa Nacional de Tendências de Informações sobre Saúde (HINTS) em 2019-2020. Concentrando-se em participantes com doença cardiovascular ou com risco de doença cardiovascular, como pressão alta, diabetes tipo 2, tabagismo ou obesidade (IMC maior ou igual a 30 kg/m2), os pesquisadores avaliaram as respostas dos participantes ao teste pergunta da pesquisa perguntando se eles usaram um dispositivo vestível para monitorar sua atividade física ou saúde nos últimos 12 meses. O uso estimado de dispositivos vestíveis foi comparado por idade, sexo, raça e etnia, nível educacional e renda, bem como a disposição dos participantes de compartilhar seus dados vestíveis com profissionais de saúde.

“Embora a pesquisa não perguntasse aos participantes sobre tipos específicos de dispositivos vestíveis, exemplos de dispositivos vestíveis foram incluídos para ajudar os entrevistados a responder à pergunta se eles usaram ou não um dispositivo vestível nos 12 meses anteriores. Os dispositivos vestíveis mais comuns incluíam smartwatches e rastreadores de fitness no momento da pesquisa, embora a categoria continue a se expandir para incluir outros dispositivos”, disse Dhingra.

Embora apenas 9.303 adultos tenham respondido à pesquisa HINTS, esta foi considerada uma amostra nacionalmente representativa, e os pesquisadores puderam usar análises ponderadas da pesquisa para estimar os números nacionais. A análise deles descobriu que as pessoas com risco de doenças cardiovasculares eram menos propensas a usar dispositivos vestíveis. Especificamente:

  • Estimou-se que 3,6 milhões de pessoas com doenças cardiovasculares e 34,4 milhões de pessoas em risco de doenças cardiovasculares nos EUA usem dispositivos portáteis. Isso se traduz em apenas 18% de todas as pessoas com doença cardiovascular e 26% de todas as pessoas em risco de doença cardiovascular.
     
  • Em comparação, 29% da população adulta total dos EUA usava dispositivos portáteis.
     
  • Apenas 12% das pessoas com DCV com mais de 65 anos usavam dispositivos vestíveis, embora se estime que metade de todas as pessoas com DCV tenha mais de 65 anos.
     
  • Em comparação, 17% das pessoas com DCV de 50 a 64 anos relataram usar dispositivos vestíveis e 33% da faixa etária de 18 a 49 anos.
     
  • Pessoas com DCV com renda familiar anual de $ 50.000 ou mais tinham 4 vezes mais chances de usar dispositivos portáteis do que aquelas com renda familiar anual inferior a $ 20.000.
     
  • A educação além de um diploma universitário (pós-graduação) foi associada a um uso 3,6 vezes maior de dispositivos portáteis do que aqueles que receberam um nível educacional inferior.
     
  • Mais de 80% das pessoas em risco de doença cardiovascular responderam que estariam dispostas a compartilhar as informações de saúde coletadas por seu dispositivo vestível para melhorar seus cuidados de saúde. As diferenças na disposição de compartilhar dados de saúde entre diferentes subgrupos demográficos foram menores (faixa etária, sexo, raça e etnia, nível educacional e renda familiar).

“Ficamos surpresos ao descobrir que as pessoas com doenças cardiovasculares eram menos propensas do que as pessoas sem doenças cardiovasculares a usar dispositivos vestíveis, sugerindo que aqueles com maior probabilidade de se beneficiar dessas tecnologias parecem ser menos propensos a usá-los”, disse Dhingra. “Precisamos garantir que os vestíveis cheguem às pessoas que mais precisam deles, melhorando o acesso equitativo e os promovendo como dispositivos de saúde.”

“Os dispositivos vestíveis são ferramentas eficazes para ajudar a melhorar a saúde cardiovascular por meio de um melhor autogerenciamento. Há boas evidências de que quando as pessoas os usam, elas podem participar de mais atividades físicas. Além disso, a capacidade emergente de fornecer dados objetivos para uso durante as interações médico-paciente é uma grande promessa, pois a prescrição de atividade física por um profissional de saúde geralmente aumenta o acompanhamento ", disse Bethany Barone Gibbs, Ph. D., FAHA, presidente do grupo de redação da declaração científica da AHA de junho de 2021 sobre atividade física como um componente crítico do tratamento de primeira linha para pressão arterial ou colesterol elevados, e professor associado e presidente do departamento de epidemiologia e bioestatística West Virginia University School of Public Ciências da Saúde em Morgantown, West Virginia. “Este estudo destacou disparidades significativas no uso de dispositivos portáteis. Essas desigualdades no acesso e uso, se abordadas, oferecem uma oportunidade para melhorar a saúde cardiovascular, principalmente entre pessoas em grupos de alto risco ou comunidades com poucos recursos”.

As limitações do estudo incluíram que o uso de dispositivos vestíveis foi autorrelatado e a taxa de resposta à pergunta sobre dispositivos vestíveis foi de apenas uma em cada três de todos os entrevistados. Uma taxa de resposta mais alta pode refletir com mais precisão o uso de dispositivos vestíveis nos EUA.

Sendo assim, os subgrupos demográficos com os piores desfechos cardiovasculares conhecidos têm o menor uso de dispositivos vestíveis entre os pacientes com ou em risco de DCV. A menos que os dispositivos vestíveis sejam suportados como dispositivos de saúde, sua adoção desigual provavelmente exacerbará ainda mais as disparidades nos resultados dos pacientes.