Estrés laboral y lumbalgia crónica: incidencia, número de episodios y gravedad en un seguimiento de 4 años de la cohorte ELSA-Brasil Musculoesquelético
Investigamos la asociación entre el estrés laboral, evaluado mediante el modelo de desequilibrio esfuerzo-recompensa, y la incidencia de dolor lumbar crónico (CLBP) durante un período de 4 años.
Se incluyeron un total de 1733 participantes de la cohorte ELSA-Brasil Musculoskeletal, que no padecían dolor lumbar al inicio del estudio (2012-2014). Se investigaron los episodios de dolor lumbar en los últimos 30 días, la intensidad y la presencia de discapacidad en seguimientos telefónicos anuales (2015-2018).
El dolor lumbar crónico se definió como episodios de dolor lumbar que duraron >3 meses con al menos una intensidad moderada. Analizamos la incidencia de al menos un episodio de dolor lumbar crónico (CLBP) (sí/no), el número de episodios de CLBP (0, 1, ≥2) y la gravedad/discapacidad de CLBP (ausente, no incapacitante, grave/incapacitante).
La asociación entre estos resultados y los terciles de la relación esfuerzo-recompensa, así como cada dimensión del modelo de desequilibrio esfuerzo-recompensa, se investigó utilizando modelos logísticos multinomiales y de regresión de Poisson ajustando variables sociodemográficas y ocupacionales.
La incidencia acumulada de dolor lumbar crónico (CLBP) durante 4 años fue del 24,8%. El alto desequilibrio esfuerzo-recompensa aumentó las posibilidades de experimentar múltiples episodios de dolor lumbar crónico (CLBP) y CLBP severo/incapacitante en un 67% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,12-2,47) y un 70% (IC del 95%: 1,14-2,53), respectivamente.
Un alto compromiso excesivo aumentó la incidencia de dolor lumbar crónico (CLBP) en un 23 % (IC 95 %: 1,01-1,50) y las posibilidades de múltiples episodios de CLBP y CLBP grave/incapacitante en un 67 % (IC 95 %: 1,11-2,50) y un 57 % (IC 95 % : 1,05-2,34), respectivamente.
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