En este estudio que incluyó datos de Kaiser Permanente del Sur de California de personas de 19 años o menos, la incidencia de diabetes tipo 1 aumentó ligeramente en general y la diabetes tipo 2 aumentó significativamente después del comienzo de la pandemia de COVID-19, en particular entre las personas de raza negra no hispana y la juventud hispana. Estos hallazgos sugieren la necesidad de una evaluación adicional de los factores de riesgo fisiológicos y conductuales que preceden a la diabetes de nueva aparición durante la pandemia.

Importancia  

Investigaciones anteriores encontraron aumentos en la diabetes entre los jóvenes durante la pandemia de COVID-19, pero pocos estudios examinaron la variación entre los datos sociodemográficos.

Objetivo  

Examinar las tasas de incidencia de diabetes entre una población diversa de jóvenes en los EE. UU. antes y durante la pandemia de COVID-19.

Diseño, entorno y participantes  

Este estudio de cohorte incluyó datos de Kaiser Permanente Southern California (KPSC) entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2021. Se incluyeron miembros de KPSC desde el nacimiento hasta los 19 años sin antecedentes de diabetes.

Los individuos fueron seguidos mediante registros médicos electrónicos para determinar la incidencia de diabetes definida mediante diagnósticos, valores de laboratorio y medicamentos. Los análisis se realizaron entre noviembre de 2022 y enero de 2023.

Principales resultados y medidas  

Se calcularon tasas de incidencia anual y trimestral estandarizadas por edad y sexo por 100 000 personas-año (PY) para la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 entre 2016 y 2021. Las tasas se calcularon dentro de los estratos de edad (<10 y 10 a 19 años), sexo, raza y origen étnico (asiático/isleño del Pacífico, hispano, negro no hispano, blanco no hispano y otro/múltiple/desconocido).

Utilizando la regresión de Poisson con varianzas de error robustas, se calcularon los índices de tasas de incidencia (TIR) ​​que compararon 2020 a 2021 con 2016 a 2019 por tipo de diabetes y dentro de los estratos de edad, sexo, raza y etnia y ajustando por utilización de atención médica.

Resultados  

Entre 2016 y 2021, hubo 1200, 1100 y 63 pacientes con diabetes tipo 1 (edad media [DE], 11,0 [4,5] años; 687 [57,3%] hombres), diabetes tipo 2 (edad media [DE], 15,7 [2,7] años; 516 [46,9%] hombres), y otras diabetes, respectivamente.

La incidencia de diabetes tipo 1 aumentó de 18,5 por 100 000 años al año en 2016 a 2019 a 22,4 por 100 000 años al año de 2020 a 2021 con mayores tasas de incidencia (TIR) entre personas de 10 a 19 años, hombres e hispanos.

La incidencia de diabetes tipo 2 aumentó de 14,8 por 100 000 años entre 2016 y 2019 a 24,7 por 100 000 años entre 2020 y 2021, con mayores tasas de incidencia (TIR) entre personas de 10 a 19 años, hombres y mujeres, y personas de raza negra, hispana y otra raza y etnia desconocidas.

Figura: Tasas de incidencia trimestrales estandarizadas por edad y sexo para diabetes tipo 1 (A) y diabetes tipo 2 (B). En general, las tasas de incidencia de diabetes tipo 1 fluctuaron y aumentaron ligeramente dentro de los grupos de edad durante el período del estudio. Las tasas de incidencia de diabetes tipo 2 fluctuaron y aumentaron entre los jóvenes mayores durante el segundo trimestre (Q) 2 de 2020.