Tras felicitar a Uruguay por la organización de la Conferencia Mundial sobre Enfermedades No Transmisibles, el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, dijo en la apertura que los gobiernos están en “el puesto de mando para tomar acciones” en favor de estrategias en alimentación y combatir el tabaquismo y el consumo problemático de alcohol. Instó a los estados a “asumir un compromiso político”.
«Es estremecedor ver cómo enfermedades como el cáncer y la diabetes afectan cada vez más a las personas con menos posibilidades de asumir los costos de la atención sanitaria», ha dicho el Director General de la OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus.
«Los gobiernos deben comprometerse en primer lugar a prevenir estas enfermedades, y después a velar por que la población pueda acceder a servicios terapéuticos», ha añadido. «No hacerlo supondrá enormes costos para las personas y las comunidades y estará en total contradicción con el compromiso mundial con el desarrollo sostenible».
El otro organizador de la conferencia, el Presidente del Uruguay, el Dr. Tabaré Vázquez, ha dicho que la Hoja de Ruta de Montevideo representa un fuerte compromiso de los gobiernos con la intensificación de las medidas para proteger a las personas de los daños que ocasionan las ENT.
«Los gobiernos deben comprometerse plenamente con la reducción de los estragos que causan las ENT, dado que sus costos humanos y económicos son demasiado grandes para ser ignorados», ha dicho el Dr. Vázquez. «Esto supone que los gobiernos tienen la gran responsabilidad de actuar. Emprendiendo con determinación medidas para proteger a las personas contra los principales riesgos relacionados con la ENT, haremos que sea más fácil para las personas disfrutar de vidas más saludables, al mismo tiempo que estaremos fomentando un sólido crecimiento y desarrollo de las comunidades y países».
En la Hoja de Ruta de Montevideo se destaca la necesidad de una actuación coordinada y coherente de todos los sectores y de la totalidad de la sociedad, dado que muchos de los principales determinantes de la falta de salud están fuera del control de los ministerios de salud y de los sistemas y los profesionales sanitarios. Los agentes no estatales, entre ellos la sociedad civil y la industria, pueden desempeñar un importante papel.
En ella también se señala que la mayoría de las muertes por ENT se podrían haber evitado mediante la adopción de medidas contra el tabaco, la contaminación del aire, las dietas malsanas, la inactividad física y el consumo nocivo de alcohol, así como mediante la mejora de la detección y el tratamiento de las enfermedades.
El Dr. Vázquez ha añadido: «Acabar con las ENT y promover la salud incumbe a todas las personas y a todas las esferas gubernamentales. Los ministerios de finanzas salvan vidas gravando el tabaco, el alcohol y las bebidas azucaradas, reduciendo su consumo y aumentando los ingresos para tratar las ENT. Los acuerdos comerciales y de inversión no se deberían utilizar como excusa para mirar hacia otro lado, lavarnos las manos y no proteger la salud pública de nuestros ciudadanos. Los ministerios de educación tienen que velar por que nuestros jóvenes estén bien informados y por que se les enseñe a realizar elecciones saludables, y las escuelas tienen que ofrecer alimentos saludables y oportunidades de juego y esparcimiento».
En la Hoja de Ruta de Montevideo se señalan varios problemas, entre ellos:
- Los progresos desiguales e insuficientes para reducir las muertes prematuras por ENT.
- La influencia de sector privado en los gobiernos para que prioricen el comercio por encima de los objetivos de salud pública.
- La falta de liderazgo político de alto nivel para garantizar que la promoción de la salud y la prevención y el control de las ENT se integren en todas las esferas de las políticas públicas.
El Dr. Tedros, quien la semana pasada anunció la puesta en marcha de una nueva comisión de alto nivel de la OMS sobre las ENT, ha añadido: «Esta conferencia es una oportunidad crítica para acelerar los esfuerzos por ganar la batalla a las enfermedades no transmisibles. Tenemos que prepararnos para entablar conversaciones arduas y adoptar medidas valientes».
«Un paso vital es que todos los países sigan el ejemplo de pioneros como el Uruguay, que han ratificado el Protocolo para la eliminación del comercio ilícito de productos de tabaco», ha añadido el Dr. Tedros. «Es esencial garantizar que este protocolo pueda entrar en vigor el próximo año para potenciar el impacto del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco».
La Hoja de Ruta de Montevideo guiará los preparativos mundiales de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre las ENT del próximo año. En la reunión se evaluarán los progresos de los países en el cumplimiento de la meta de reducir las muertes prematuras por ENT en un 25% para 2025 y en un tercio para 2030.
La situación de las ENT en las Américas
En las Américas, la carga de personas afectadas por una enfermedad no transmisible o un problema de salud mental está en aumento. Las ENT son responsables de 5,2 millones de muertes cada año, el 80% del total de todas las muertes en la región, y el 35% de esas muertes ocurren prematuramente en personas de 30 a 70 años.
«Muchos de los factores que conducen a estas enfermedades están fuera del sistema de salud, y las soluciones solo pueden encontrarse en colaboraciones multisectoriales y enfoques basados en la inclusión de la salud en todas las políticas de gobierno», afirmó la Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F. Etienne, durante la apertura de la conferencia.
Esas soluciones van desde la prohibición de la publicidad y el aumento de los impuestos para reducir la exposición al tabaco y a las dietas malsanas, hasta facilitar el acceso a los servicios esenciales de salud a todas las personas para así protegerlas de estas enfermedades.
La Directora de la OPS destacó los avances de la región en el establecimiento de políticas para controlar los factores de riesgo de las ENT, como la aplicación de las medidas del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, y felicitó al Uruguay y al presidente Tabaré Vázquez por haber hecho frente a la industria tabacalera, estableciendo el derecho soberano de los países a legislar para proteger la salud de sus ciudadanos. "Esto no solo sienta un fuerte precedente para el tabaco, sino que ayudará con otros productos que son dañinos para la salud", consideró Etienne.
Los gobiernos de la región buscan reducir un 15% las muertes prematuras por ENT para 2019, y 20 países ya están implementando planes de acción nacionales para avanzar en ese camino. Brindar acceso y cobertura universal de salud, con calidad, sin generar dificultades financieras y enfocada en las necesidades de la población más vulnerable, ¨puede tener un tremendo impacto en las enfermedades no transmisibles y salvar vidas¨, aseguró Etienne.