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Puesta al día: Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Una selección de las mejores publicaciones sobre el tema. Le proponemos un nuevo formato donde encontrará contenidos científicos de alta relevancia, actual y organizados de manera sencilla y práctica.

 

IntraMed pone a su disposición una selección de artículos de alto valor científico de fácil acceso, con un solo click podrá acceder a cada uno de los siguientes artículos sobre Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico traducidos al español.


Artículos de revisión:  

Enfermedad por reflujo gastroesofágico
El diagnóstico de ERGE basado en los síntomas permite el tratamiento de la mayoría de los pacientes sin recurrir a estudios complementarios.
Alteraciones motoras en la enfermedad por reflujo gastroesofágico
No se sabe si las alteraciones motoras ocurren por la simple presencia de ácido, por cambios inflamatorios, o por fibrosis.

Enfermedad por reflujo gastroesofágico en atención primaria
El diagnóstico basado en los síntomas permite el tratamiento de la mayoría de los pacientes sin recurrir a estudios complementarios.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Una completa revisión del tema a partir de un caso clínico.

Nueva perspectiva en Reflujo Gastroesofágico
La historia natural de un proceso muy frecuente en la práctica cotidiana. Variedades fenotípicas de presentación del cuadro.

Reflujo gastro-esofágico y calidad de vida
El impacto laboral de la enfermedad por reflujo GE es comparable al que producen la lumbalgia o la cefalea. 
Relación entre fermentación colónica y enfermedad por reflujo gastroesofágico
La fermentación colónica influye sobre la función del esfínter esofágico inferior en la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Mortalidad Asociada con Esófago de Barrett y ERGE
El esófago de Barrett, generalmente asociado con esofagitis por reflujo, se relaciona con mayor mortalidad, aunque el riesgo incrementado de cáncer explica menos de la mitad del exceso de mortalidad observado.
Reflujo gastroesofágico en el embarazo
Se presenta la epidemiología, patogénesis, diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico en el embarazo. 
 Reflujo GE y Helicobacter Pylori: Participación del cardias
La contribución de la enfermedad por reflujo GE a la inflamación cardial en pacientes con Helicobacter Pylori negativo es actualmente un tema controvertido.
Supresión ácida y quimioprevención en el esófago de Barret
Una patología con alto potencial de malignidad que requiere intensa vigilancia clínica y el posible rol preventivo de los inhibidores de la bomba de protones.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Las indicaciones de la endoscopia superior en esta patología no están del todo definidas y su excesivo uso contribuye a aumentar los altos costos en salud sin mejorar los resultados en el paciente.
 

ERGE en Pediatría:

Prevalencia e historia natural del reflujo gastroesofágico en niños
Los autores realizaron un estudio prospectivo en la población pediátrica general italiana durante los primeros 2 años de vida para determinar la prevalencia y la historia natural del RGE.

Dolor nasal crónico como síntoma de reflujo extraesofágico en niños
En este artículo se describió el caso de un niño de 4 años con dolor nasal crónico y despertares nocturnos como manifestaciones de reflujo laringofaríngeo.

Lansoprazol redujo los síntomas en adolescentes con enfermedad por reflujo esofagico
15 mg y 30 mg de lansoprazol redujeron los síntomas; además ambos regímenes terapéuticos demostraron ser seguros. 

Seguridad del Lanzoprazol en el tratamiento del reflujo gastroesofágico en los niños
El lanzoprazol en dosis de hasta 60 mg/día es seguro y bien tolerado en niños de 1 a 11 años, y presenta pocos efectos adversos.

Efectos del Lansoprazol en adolescentes con enfermedad por reflujo gastroesofágico
La terapia con 15 mg o 30 mg de lansoprazol durante 5 días produce aumentos importantes del pH gástrico y alivio de la sintomatología. 

Eficacia del lansoprazol en el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños
En niños de 1 a 11 años de edad el lansoprazol es eficaz para la curación de la esofagitis erosiva y para la mejoría de los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Farmacocinética y farmacodinamia del lansoprazol en niños
Las propiedades farmacocinéticas del lansoprazol en niños de 1 a 11 años son similares a las de adultos sanos. En dosis de 15 o 30 mg según el peso, la droga eleva considerablemente el pH intragástrico.



Tratamiento: 

 Opciones terapéuticas en la enfermedad por reflujo gastroesofágico
El objetivo de esta investigación fue determinar los beneficios relativos y los riesgos de la cirugía de fundoplicatura laparoscópica como una alternativa a largo plazo del tratamiento con drogas para la enfermedad por reflujo gastroesofágico crónica (ERGE).
 

El lansoprazol es util en pacientes asmáticos con reflujo gastroesofágico
La medición del pH y 8-isoprostano en el condensado de aire espirado pueden ser marcadores biológicos adecuados para la práctica clínica.

 

¿Son efectivos los cambios en el estilo de vida en los pacientes con reflujo gastroesofágico?
El Dr. Nicolás González resume y comenta el artículo original publicado en Archives of Internal Medicine que realiza una aproximación basada en evidencias.

 

Cirugía y enfermedad por reflujo gastroesofágico
A pesar de una alta satisfacción, la mayoría de los pacientes con ERGE continúan usando inhibidores de la bomba de protones después de la cirugía antirreflujo.

 

Cirugía antirreflujo gastroesofágico
¿Un recurso complementario o competitivo del tratamiento médico?

 Tratamiento de la esofagitis por reflujo
Existen variadas opciones de tratamiento para esta enfermedad pero el criterio requiere la selección cuidadosa e individualizada de las opciones disponibles.

 
Diferencias en la respuesta terapéutica de la pirosis por esofagitis erosiva con lansoprazol y omeprazol
Los pacientes con esofagitis erosiva obtienen un alivio sintomático más efectivo y más precoz con 30 mg/día de lansoprazol que con 20 mg/día de omperazol, mejoría que es más sostenida en el tiempo.

 
Interacciones farmacológicas de los inhibidores de la bomba de protones con otros fármacos
La prescripción conjunta de los inhibidores de la bomba de protones y de otros fármacos es un hecho frecuente. El conocimiento de las eventuales interacciones medicamentosas permite evitar efectos adversos

Comparan la eficacia del lansoprazol y del omeprazol para la curación de las úlceras duodenales
El lansoprazol y el omeprazol son igualmente eficaces y seguros para la curación de las úlceras duodenales y para evitar sus recurrencias.

Analizan las distintas opciones terapéuticas para la enfermedad por reflujo gastroesofágico
Actualmente existe una importante cantidad de fármacos eficaces para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y, al elegir una de ellas, deben considerarse sus efectos adversos, las posibles interacciones farmacológicas y los costos
Prevención de la recidiva de la hemorragia por úlcera péptica
En los pacientes con hemorragia digestiva grave por úlcera péptica, el tratamiento oral con altas dosis de lansoprazol durante 72 horas, después de la resolución endoscópica de la hemorragia, logra un importante y persistente aumento del pH intragástrico.
Interacciones farmacológicas entre el lansoprazol y los antiagregantes plaquetarios
De acuerdo con el análisis de las interacciones farmacocinéticas y farmacodinámicas, no parece necesario ajustar la dosis de prasugrel en los sujetos también tratados con lansoprazol, pese al aumento del pH gástrico.
Resultados a 5 años en cirugía para reflujo gastroesofágico
Los autores de este trabajo combinaron los conjuntos de datos crudos de 4 ensayos controlados y randomizados de fundoplicatura parcial anterior versus fundoplicatura de Nissen y usaron los datos originales, para determinar los resultados clínicos a 5 años de seguimiento alejado